卫生资源整合可以通过重组资源要素以达到服务效率提高的目的，例如机构整合、资源分配优化等。图2-1就资源整合和服务整合与卫生结果绩效的关系进行了图例说明。因此，本研究将这两种策略结合起来，对卫生服务资源整合的定义进行了归纳，即在医疗卫生体系中，为了满足内外部环境变化所产生的新需求，通过对资源要素和服务要素的重新组合及共享，借助于特定区域内的医疗市场，协调组织专业化分工，以满足患者多元化服务需求。......
2023-07-26
基于一体化管理政策的农村卫生服务资源整合研究成果
【摘要】：下面对本研究的四个样本地区进行基本情况描述，主要包括人口社会、经济发展、卫生服务能力与人群健康状况四个方面。全市总人口约52.99万，其中农村人口数16.47万。全区现有县市级综合医院3家、乡镇卫生院16家，村卫生室283家。全县现有卫生机构数444家，其中县级综合医院2家，乡镇卫生院21家，村卫生室294家。表5-12012年样本地区各项指标情况比较
下面对本研究的四个样本地区进行基本情况描述，主要包括人口社会、经济发展、卫生服务能力与人群健康状况四个方面。具体情况如表5-1所示。
广东省乐昌市，位于韶关市北部，粤北边陲，毗邻湖南，地域面积2421平方千米，现辖区8个街道，16个乡镇，195个行政村。全市总人口约52.99万，其中农村人口数16.47万。乐昌市是客家人的聚集地，客家族人口比例在七成以上，境内通行客家语。全区现有县市级综合医院3家、乡镇卫生院16家，村卫生室283家。截至2012年，全市有医务工作者1373人，其中，乡级卫生人员421人，村级卫生人员共303人。2012年国民生产总值77.42亿元，地方财政收入108382万元，农村居民人均纯收入6875元。
重庆市黔江区，位于渝东南中心地带，地处武陵山腹地，地域面积2402平方千米，现辖6个街道、24个乡镇，218村（居委会），全区人口约54.5万。土家族、苗族等少数民族占全区人口72%。全区现有乡级及以上非营利性35家，其中县级医院5家、社区卫生服务中心6所，乡镇卫生院24家，村卫生室168家，社区卫生站25家。截至2012年，全县有医务工作者2031人，其中，村级卫生人员共357人。2012年全区实现地区生产总值100.13亿元，地方财政总收入32.59亿元，农村居民人均纯收入5452元。
贵州省思南县位于铜仁市西部，地处武陵山腹地，乌江流域的中心地带，地域面积2230.5平方千米，现辖18个镇、9个民族乡，3个办事处，531村，总人口67.07万人。农业户籍人口625019人，常住人口497900人。全县现有非营利性医疗卫生机构34家，其中，三级乙等综合医院1家，二级甲等医院1家，计划生育妇幼保健中心1家，疾控中心1家，卫生监督局1家，合医局1家，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）30家，民营医院10家，村卫生室526个，村卫生室覆盖率达100%。截止目前，全县有医务工作者2353人。其中，村级卫生人员共526人。2012年全区实现地区生产总值61.03亿元，地方财政总收入3.18亿元，农村居民人均纯收入4335元。
互助土族自治县位于青海省东部、海东市北部，地域面积3423.9平方千米，现辖5镇14乡，2个民族乡，总人口39.18万人。土族约占县域总人口的17%，还有藏族、回族等。全县现有卫生机构数444家，其中县级综合医院2家，乡镇卫生院21家，村卫生室294家。截至2012年，全县有医务工作者1726人，其中，村级卫生人员共330人。2012年国民生产总值69.74亿元，地方财政收入5.09亿元，农村人均纯收入4250元。
表5-1 2012年样本地区各项指标情况比较
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农村卫生服务资源整合研究：基于乡村一体化管理详细阅读
医疗卫生服务是由不同层级和专业性的服务组成的一个“医疗服务连续谱”。整合策略是消除医疗服务系统服务碎片化，弥补系统断裂，提高系统整体绩效的重要手段。目前，政府也已经深刻认识到了系统割裂所带来的弊端和问题，并着手通过整合策略来提升服务系统的效率。总之，整合策略既顺应了我国卫生体制改革的大趋势，也满足了我国卫生体制发展的现实需求。......
2023-07-26
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农村卫生服务资源整合研究：基于乡村一体化管理详细阅读
有部分研究基于卫生系统的内容和功能对整合策略进行了划分。表2-1就三大分类中主流的整合策略的定义内涵进行了界定。表2-1卫生系统中主流的整合策略分类及其界定续表续表在卫生系统的资源配置优化的路径上，卫生资源整合与卫生服务整合两者相互促进和依赖，由于结构、过程、结果的政策实施顺序，可将卫生资源整合看作是卫生服务整合的基础，后者又是前者的进一步深化，体现了对“以人为本”理念认识的逐步深化。......
2023-07-26
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基于乡村一体化管理政策的农村卫生服务资源整合详细阅读
下面从量表应答情况、量表信度效度检验和结构方程模型分析结果三方面分别进行阐述。所有潜在变量的信度分析结果均大于0.7，而且量表总体信度为0.884，故认为该量表在样本数据中显示出较好的内部一致性。......
2023-07-26
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乡村一体化管理政策促进农村卫生服务资源整合详细阅读
不同地区由于自身社会、经济及卫生发展状况差异较大，国家宏观层面的卫生政策落实到地方，应该采取因地制宜的发展模式，否则容易让政策的实施流于表面形式，得不到内容的真正落实。因此，当前国家应该建立从中央到地方的多级财政投入保障机制，设立乡村一体化专项资金；在省市级层面，应该积极建立适宜各省发展的乡村一体化整体规划方案，出台一系列政策文件，例如，政策推进时间表、指导方案、经验总结等。......
2023-07-26
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基于乡村一体化管理政策的农村卫生资源整合成果详细阅读
在乡村一体化政策实施以后，卫生室得到了改建和扩建，广大农村居民的就医环境得到了显著提高。由于实行乡村一体化管理后，待遇有了保障，并且公共卫生服务和基本药物都有相应的专项补贴，并且对于国家基本公共卫生服务也有绩效考核的要求，从收入待遇和激励机制上保障了防保工作，确保了各项公共卫生工作的顺利开展。......
2023-07-26
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基于乡村一体化管理政策的农村卫生资源整合成效详细阅读
在人员对象抽样方面，每县抽取县卫生局相关业务负责人8名，县级医院临床医生15名，每乡镇卫生院医生及防保人员10人、每村卫生室全部村医和村卫生辖区内近半年内有过就诊记录的农村居民15人。......
2023-07-26
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基于乡村管理政策的农村卫生资源整合研究详细阅读
近些年来，在新型城市卫生服务体系的构建与农村三级服务网络的重建的推动下，我国城乡卫生体系改革中逐渐涌现出不少卫生服务资源整合的探索实践。2007年9月，北京市在西城区对卫生服务资源整合进行了积极探索，整合综合医院与社区卫生机构，形成了一个拥有23万人口覆盖的医疗服务共同体。充分借鉴国内外卫生服务资源整合的成功经验，优化完善我国现有的城乡三级医疗卫生服务体系，探索符合我国现阶段国情的整合模式。......
2023-07-26
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