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2023-07-26
当自闭谱系障碍儿童逐渐成长到十多岁的时候,家长们会迎来第二次较大的挑战,即如何支持谱系儿童比较顺利地度过青春期。在青春期中,儿童的生理和心理都会急剧发展。对于自闭谱系障碍儿童,一般情况下,青春期的生理变化会比较顺利、自然地进行,主要在心理发展上会因为自闭谱系障碍的特征和需求而表现出一些特定的青春期问题:男生主要表现为性兴奋增高,自控能力差,容易发生手淫和暴露生殖器等行为;女生主要表现为不能处理月经期问题等。而自闭谱系障碍儿童本身的沟通障碍、刻板行为和狭隘兴趣使得对其青春期教育难度大增。目前对于自闭谱系障碍儿童的青春期问题,运用较多的是行为矫正方法,即在对儿童的问题行为进行观察分析后,找出行为发生的原因和持续的条件,相应地对之进行奖励、忽略或惩罚(具体可查阅行为矫正的相关资料)。另外,可通过增强儿童的自我管理能力进而增强其对不良行为的自制力。建议家长在青春期来临之前就预先开展一些与身体和性教育相关的教育准备,做一些预防和引导,这要比出现问题后进行矫正更重要。
中国目前的教育中,性教育和青春期教育等相关的研究和实践都相对比较薄弱。如何应对自闭谱系障碍儿童的青春期问题,需要家校合作,并根据每一个儿童的情况来制定有针对性的方案,下面一些原则可供参考。[1]
1.我们不能一味阻止儿童的某些行为,而是要教给儿童怎样做才更合适。
举例来说,男生可能在课堂上出现手淫,教师可以引导他去卫生间,或者让其去操场跑步或是做其他事。一方面是对不合适行为的惩罚,另一方面也是帮助他转移注意力。
2.对于青春期的挑战,教师应与家长保持良好的沟通和合作,共同讨论策略和贯彻干预。同时也可以根据学校的学生情况,开发校本课程。
3.除了在青春期到来时开展相关的行为指导外,更重要的是早期的引导和性别意识的强化。
在儿童幼年时期,成人即可通过一些社会故事等帮助自闭谱系障碍儿童意识到男女生的不同以及如何与异性小朋友相处等。在即将进入青春期时,也可通过一些社会故事帮助儿童了解自己身心可能发生的一些变化,学习如何调节和合理释放自己的情绪等。人们常说无知会带来恐惧,而家长和老师们如果能提早让儿童了解到青春期的一些知识,也有助于我们陪伴儿童一起更加平稳地度过这个阶段。
4.对于青春期的自闭谱系障碍儿童而言,同伴交往和有意义的社会生活都很重要。
因此,在儿童早期,能教会他们一定的社会交往技能、能学会自我照料,学会一定的娱乐和休闲的技能,对于他们渡过一个有意义的青春期有着很重要的作用。
5.“性教育”不等于“与性有关的教育”。
其实人与人之间的亲密接触,我拍拍你的后背、我同你的握手、我对你的拥抱,都可以表示人与人之间健康和正常的亲密关系,也属于正确的性教育的一部分。性教育包括哪些知识?可以参考图38-1。
图38-1 性教育包括哪些知识[2]
我们的儿童会不断长大,因此,我们需要考虑得远一些,考虑到他们青春期,甚至成年期后的生活状态,而在生命的早期,和自闭谱系障碍儿童一起努力,为未来做好准备!
【注释】
[1]苏雪云(2014).如何理解自闭谱系障碍和早期干预.北京:北京大学出版社,28—29.
[2]图片来源:https://3g.sanwen.net/a/yilhnbo.html;特丽·库温霍芬.(2016).智能障碍儿童性教育指南:正确认识身体、界限和性(林纯真,刘琼瑛译).北京:华夏出版社.
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