以上海为例，残联部门指定的残疾鉴定医疗机构有上海市精神卫生中心、复旦大学附属儿科医院、上海市儿童医学中心、上海市儿童医院。至于随班就读的办理流程，图21-2以上海市长宁区公布的办理随班就读流程为例。每个卫星班实验点由省教育厅一次性拨付50万元建设经费[5]。此外，未来也有可能会在一些区县建设专门的自闭谱系障碍特殊教育学校（部）。......
2023-07-26
自闭谱系障碍儿童融合教育手册
【摘要】：研究者和医学专家一直试图寻找一种有效、安全且可接受的医学和生物医学治疗方法来“治愈”自闭谱系障碍。可以说，当前没有治愈自闭谱系障碍的药物。由于自闭谱系障碍病因复杂，且个体差异较大，迄今为止还没有特效药物出现。目前尚未有报告提出哪种食物对于自闭谱系障碍的康复有较为明显的效果，但值得家长注意的是，通常自闭谱系障碍儿童伴有挑食、偏食的情况，家长需要注重饮食的调整以便儿童能够有更为均衡、全面的营养摄入。
研究者和医学专家一直试图寻找一种有效、安全且可接受的医学和生物医学治疗方法来“治愈”自闭谱系障碍。自闭谱系障碍儿童的家长们也非常希望能研发出可以改善自闭谱系障碍症状的有效药物。但目前通过美国食品和药物管理局（FDA）审核的只有两种药物——利培酮（risperidone）和阿立哌唑（aripiprazole）。这两种药物主要作用是缓解患者的焦虑，对自闭谱系障碍的核心障碍即社会交往沟通障碍、狭隘兴趣和重复刻板行为没有效果。可以说，当前没有治愈自闭谱系障碍的药物。
有些研究者基于神经递质的研究采用一些降低血液中5-羟色胺水平的药物（如芬氟苯拉明）来进行治疗。虽然此类药物能增加自闭谱系障碍儿童目光接触、社会知觉和对学习任务的注意维持，提高IQ测验分数，减少多动或重复行为，改善睡眠状态等，但是这类药物在儿童的交往行为方面没有明显的作用。[1]同时，这类药物还存在一些副作用，如易怒、嗜睡、不自主地挥手和食欲减退等[2]。并且，如果药物治疗使用不当（如长时间大剂量用药、中间没有间歇等），还可能会带来一些其他的副作用，如停药时出现反弹，使行为症状变得更加严重。[3]
有的研究者将催产素运用于自闭症的临床治疗当中，目前，催产素对自闭症的治疗已经有许多的临床实验。有几个临床试验已经表明孩子的重复性行为，面部表情的解读能力和社交互动能力得到提高。但也有的临床试验结果表明孩子的社交认知能力并没有得到提高。可以说，催产素在治疗自闭症中的应用现在还处于非常早期的试验阶段。催产素看似是比较有前景的药物，但是否可以在ASD儿童身上广泛使用，还需更多的追踪和研究。
由于自闭谱系障碍病因复杂，且个体差异较大，迄今为止还没有特效药物出现。国际研究普遍认为，治疗的关键在于通过特殊教育训练和行为干预，提高自闭谱系障碍个体在日常生活中自理、认知、社会交往及适应社会的能力。由于自闭谱系障碍的表现非常复杂，因此对自闭谱系障碍个体的教育、康复、干预方案，要建立在对自闭谱系障碍个体的心理发育水平和行为、需要、社会适应能力进行全面评估的基础上，采用适合于自闭谱系障碍个体的个性化的教育手段、康复计划或干预策略，进行长期、系统的教育、康复训练。目前，药物治疗也是用于教育康复的辅助手段。
自闭谱系障碍儿童可能伴随出现睡眠障碍、异食癖、癫痫、肠胃功能障碍等共病，为了减少这些共病对儿童日常生活的影响，可以通过服用一些针对性的药物进行调整，包括改善自伤、易激惹和攻击行为的利培酮、用于改善注意缺陷/多动症状的中枢神经兴奋药物、用于癫痫发作的抗癫痫药物等，但服药必须要经过专业医生的评估和诊断，严格遵守医嘱，不得擅自改变剂量或者停药等。
近些年，中医疗法、饮食疗法等也逐渐受到家长的关注，在这里也进行较为简略的介绍。中医认为自闭谱系障碍病位在脑，同心、肝、肾三脏有密切联系[4]，认为先天不足、肾精亏虚、神失所养、心窍不通，肝失条达、升发不利是自闭谱系障碍的主要病机；在治疗方面，主要有中药治疗、针刺治疗等治疗手段。也有一些治疗报告在提高自闭谱系障儿童的认知及语言功能方面取得一定的疗效[5]，但需要配合科学的行为干预等，才可能从整体上改善儿童的临床效果。此外，也有学者认为由于中药相对于西药有较小的副作用，所以提出可以交替服用促进发育、调理睡眠的中药辅助康复治疗。但中医疗法对于自闭谱系障碍的核心缺陷的治疗作用还需要更进一步的检测和研究。
目前尚未有报告提出哪种食物对于自闭谱系障碍的康复有较为明显的效果，但值得家长注意的是，通常自闭谱系障碍儿童伴有挑食、偏食的情况，家长需要注重饮食的调整以便儿童能够有更为均衡、全面的营养摄入。
【注释】
[1]陈顺森，白学军，张日舁，自闭谱系障碍的症状、诊断与干预.心理科学进展.2011，19（1），60—72.
[2]傅宏.孤独症病因模式与治疗选择，中国特殊教育.2001（2）.41—44.
[3]苏雪云（2014）.如何理解自闭谱系障碍和早期干预.北京：北京大学出版社，pp.17—19.
[4]李诺，刘振寰.中医对自闭症的认识及治疗现状，中国中西医结合儿科学.2009，1（2），150—152.
[5]陈顺森，自学军，张日舁.自闭谱系障碍的症状、诊断与干预.心理科学进展.2011，19（1），60—72.
有关我的孩子得了自闭症 自闭谱系障碍儿童融合教育支持手册的文章
- 详细阅读
-
自闭谱系障碍融合教育支持策略-手册详细阅读
下面介绍TEACCH这套专为自闭谱系障碍儿童设计的课程/方案，它的很多教学策略也是国内外很多学校包括普通学校普通教室和特殊学校一直广为应用的。TEACCH为“Treatment and Education of Autistic and related Communication Handicapped Children”的首字母缩写，原义为“自闭症及相关沟通障碍儿童的治疗与教育”。TEACCH也经过了大量实证研究证明，在不断的临床经验中进行丰富，被公认为对自闭谱系障碍个体及其家庭是极其有帮助的。......
2023-07-26
-
如何理解自闭谱系障碍儿童行为？-融合教育支持详细阅读
[1]知识小卡片27-1自闭谱系障碍儿童常见的问题行为破坏行为和自伤行为破坏行为是指对个体或他人造成健康或生命威胁的行为。注意缺陷和分心自闭谱系障碍儿童在注意方面最明显的缺陷是难以持久。我们必须要了解到自闭谱系障碍儿童的这些行为，很多时候并不是儿童主观故意造成的，而是与他们的障碍密切相关，可能是他们用来适应这个世界的某种机制。......
2023-07-26
-
自闭症与自闭谱系障碍：融合教育支持手册详细阅读
根据中国新生儿的出生率计算，每年新增自闭谱系障碍儿童数量超过16万[2]。因此自闭谱系障碍可以理解为一组起源于儿童早期，以社会交往或沟通障碍、兴趣范围狭隘或重复刻板行为为主要特征的发育障碍。自闭谱系障碍会伴有智力障碍，运动协调困难，注意力缺陷和身体健康问题，如睡眠和肠胃功能紊乱等。每一个自闭谱系障碍儿童的特征和需要都是不同的！......
2023-07-26
-
自闭谱系障碍儿童融合教育支持手册：帮助社区理详细阅读
ASD儿童的核心问题表现在社会交往方面，并且绝大部分的ASD儿童没有口语或者语言发展迟缓。因此，除了为追求自身感觉刺激而产生的刻板行为外，有的ASD儿童还会表现出其他一些问题行为，包括自伤行为和攻击性行为。这些行为通常与当时的情境紧密联系，是ASD儿童和他人进行沟通的方式。......
2023-07-26
-
自闭谱系障碍儿童融合教育支持手册｜解析融合教详细阅读
大多数中国学者认为随班就读是融合教育的一种创新性的形式，它是以西方国家融合教育的概念和实践为基础的，但是深深植根于中国特殊教育的现实。融合教育被看作是一种可以使每个人都接受教育的途径，是一种强大的可以保障所有人有权参与的变革性力量，并能包容差异和多样性。[2]随班就读是中国实现融合的一种方式，是以中国的具体国情和现实情况为基础的。[3]高质量的融合教育/随班就读，不仅仅是把特殊儿童安置在普通教育环境里。......
2023-07-26
-
自闭谱系障碍儿童融合教育支持手册：自闭症发生详细阅读
过去这几十年，全球被诊断为自闭谱系障碍的儿童人数显著增加，但是发生率真的在增加吗？自闭谱系障碍的发生率成为自闭症领域的研究热点。由表2-1可见，美国自闭谱系障碍的发生率呈上升趋势，从2000年的1/150，到2016年的1/54。在性别上，自闭谱系障碍男孩的发生率明显高于女孩，男女比例大约为4∶1～5∶1[4]。[6]也提到，近些年自闭谱系障碍的发生率已经接近人群的1%，在儿童和成年人样本中的估计值相似。......
2023-07-26
-
自闭谱系障碍儿童学习支持手册详细阅读
表28-2自闭谱系障碍儿童的学习特征和教学策略[2]（续表）儿童还有一个很神奇的表现：在生命早期，大脑的可塑性很强。研究也发现自闭谱系障碍儿童能够很好地进行学习。自闭谱系障碍儿童可以克服许多挑战，变得积极融入社会，成为有动力的和有创造力的学习者。......
2023-07-26
相关推荐