老年人膳食指导：健康饮食的重要任务

2023-07-23 理论教育版权反馈

【摘要】：根据老年人生理特点、营养需求与饮食来源，应给与老年人合理的膳食指导，以提高老年人群对营养与健康的认识，消除或减少不利于健康的膳食营养因素，改善营养状况，预防营养性疾病的发生，提高老年人群的健康水平和生活质量。随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。

根据老年人生理特点、营养需求与饮食来源，应给与老年人合理的膳食指导，以提高老年人群对营养与健康的认识，消除或减少不利于健康的膳食营养因素，改善营养状况，预防营养性疾病的发生，提高老年人群的健康水平和生活质量。

课堂讨论

生活中有一些老年人存在不健康饮食理念，作为老年护理工作者，如何指导老年人健康饮食？

一、老年人的膳食原则

1.饮食多样化

吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用，达到全面营养的目的。不要因为牙齿不好而减少或拒绝蔬菜或水果，可以把蔬菜切细煮软、水果切细，从而容易咀嚼和消化。

2.主食中包括一定量的粗杂粮

粗杂粮包括全麦面、玉米、小米、荞麦、燕麦等，比精粮含有更多的维生素、矿物质和膳食纤维。

3.每天饮用牛奶或奶制品

牛奶及其制品是钙的良好食物来源，摄入充足的奶类可增加钙的摄入，有利于预防骨质疏松症和骨折。虽然豆浆中含钙量较多，但远不及牛奶，因此不能以豆浆代替牛奶。

4.吃大豆或其制品

大豆富含优质蛋白，还含大豆异黄酮和大豆皂苷，可抑制体内脂质过氧化、减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防心脑血管疾病和骨质疏松症。多吃大豆对老年妇女尤其重要。

5.适量食用动物性食品

鱼类脂肪含量较低，易消化，适于老年人食用。

6.多吃蔬菜、水果

蔬菜和水果是维生素C等的重要来源，并富含膳食纤维，可预防老年便秘。西红柿中的西红柿红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用。

7.饮食清淡、少盐

选择用油少的烹调方式如蒸、煮、炖、焯，避免摄入过多的脂肪导致肥胖。少用各种含钠高的调味料，少吃酱腌菜、避免过多的钠摄入对血压的影响。

二、老年人膳食指导

人体衰老是不可逆转的发展过程。随着年龄的增加，老年人器官功能逐渐衰退，容易发生代谢紊乱，导致营养缺乏病和慢性非传染性疾病的危险性增加。合理饮食是身体健康的物质基础，对改善老年人的营养状况、增强抵抗力、预防疾病、延年益寿、提高生活质量具有重要作用。

中国营养学会于2010年制定《中国老年人膳食指南》，除应遵循《一般人群膳食指南》中规定的10条内容外，另增加了以下4条。

（一）食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收

老年人的食物要粗细搭配，每日可摄入谷类、薯类及杂豆类200～350 g，其中100 g左右为全麦、小米、玉米、荞麦、燕麦等粗粮、杂粮或薯类。采用蒸、煮、炖、汆等烹调方式，使食物松软易于咀嚼。每日摄入500 g蔬菜及200～400 g水果，不可因为个人口感、牙齿不好等原因拒食蔬菜水果，并在烹制过程中尽量切碎、煮烂，帮助咀嚼和消化。

（二）合理安排饮食，提高生活质量

1.保证摄入丰富、质优的蛋白质

老年人每日可摄入300 g奶类及奶制品，50～100 g鱼虾类、禽肉类，50 g畜肉类，25～50 g蛋类，30～50 g大豆及坚果类。

2.创设舒适的进餐环境，保持良好的进食情绪

就餐时应提供安静舒适的进餐环境，尽量与家人一起就餐，以促进老年人身心健康，减少疾病，延缓衰老，提高生活质量。

（三）重视预防营养不良和贫血

老年人应保证鱼、禽、瘦肉、蔬菜、水果的摄入。饭前、饭后1 h不宜喝浓茶、咖啡。积极治疗慢性萎缩性胃炎、钩虫病等原发病。必要时遵医嘱服用补充剂。

（四）多做户外活动，维持健康体重

老年人应坚持每天运动，每天至少半小时的户外活动。WHO推荐最适宜户外活动时间为9:00—10:00或16:00—20:00这两个时间段，夏季上午可提前半小时，晚上可延后半小时。

项目测试

【A1型题】

1.老年人身体成分的改变不包括下列哪项（　）。

A.细胞数量下降　B.身体水分减少

C.肥胖　D.肌肉萎缩

E.骨组织矿物质减少

2.正常人在成年后骨量仍可增加，至（　）岁时骨密度达到峰值，随后逐渐下降。

A.18～20岁　B.20～25岁

C.25～30岁　D.30～35岁

E.35～45岁

3.妇女绝经期后雌激素水平下降，比男性更容易罹患心血管疾病和（　）。

A.肥胖症　B.高胆固醇血症

C.骨质疏松症　D.痴呆症

E.甲亢

4.中国营养学会建议男性老年人蛋白质的推荐摄入量为（　）。

A.35 g/d　B.45 g/d

C.55 g/d　D.65 g/d

E.85 g/d

5.与中年人相比，老年人的基础代谢降低（　）。

A.7%～8%　B.10%～15%

C.15%～20%　D.20%～30%

E.35%～50%

6.老年人每日食物中的胆固醇含量不宜多于（　）。

A.300 mg　B.400 mg

C.500 mg　D.600 mg

E.800 mg

7.番茄中的番茄红素对老年男性常见的（　）有一定的防治作用。

A.缺铁性贫血　B.骨质疏松症

C.前列腺疾病　D.甲亢

E.高血压

8.老年人出现暗适应缓慢、上皮组织干燥、增生、过度角化，视力下降，白内障形成，这些症状可通过适当地补充（　）而得到改善。

A.维生素A　B.维生素B1

C.维生素C　D.维生素D

E.维生素E

9.下列老年人膳食原则不正确的是（　）。

A.饮食多样化　B.可用豆浆代替牛奶

C.适量食用动物性食品　D.饮食清淡少盐

E.每天饮用牛奶或奶制品

10.维生素B12、（　）、维生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症。

A.维生素A　B.维生素B1

C.维生素C　D.叶酸

E.维生素E

【A2型题】

11.李大爷，68岁，牙齿多数脱落，下列维生素中他最容易缺乏的是（　）。

A.维生素A　B.维生素B1

C.维生素C　D.维生素D

E.维生素E

12.何大爷，71岁，为其进行膳食指导，应少食哪类食物（　）。

A.豆类　B.牛奶

C.蔬菜、水果　D.蛋类

E.油炸食品

老年人膳食指导：健康饮食的重要任务

相关推荐