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鼠疫杆菌的致病机制及毒性物质

【摘要】:鼠疫杆菌产生两种毒素,一种为T抗原中的鼠毒素,是一种蛋白质,加热处理后可解除其毒性而变为类毒素,故类似外毒素,但存在于细胞内,菌体裂解或自溶释出,又不同于外毒素,仅对鼠类有毒性。另一种为细胞壁内的脂多糖内毒素,可引起人体发热、播散性血管内凝血、补体激活和类似全菌感染的组织病变,亦为本菌致病和致死的毒性物质。

鼠疫耶尔森菌亦称鼠疫杆菌,属肠杆菌科的耶尔森菌属,鼠疫杆菌存在于患者的组织、血液和体液中,粪便可带菌。

鼠疫杆菌为革兰阴性椭圆形小杆菌,短粗、两端钝圆、两极浓染,呈散在、小堆或链状排列,无鞭毛,无芽孢,有荚膜,兼性需氧。长为1~1.5μm,宽为0.5~0.7μm。本菌在普通培养基上生长良好,产生典型的粗糙型菌落,最适生长温度为28℃~30℃,pH值为6.9~7.2。

细菌的抗原成分:a.Fl(荚膜)抗原,分为两种,一种是多糖蛋白,另一种是蛋白质。不耐热,有高度特异性,已广泛用于血清学诊断,亦可产生保护性抗体,但可引起接种局部的重度迟发型变态反应,在体内有抗吞噬作用。b.V和W抗原是由质粒介导,仅存在于毒型菌株。V抗原是蛋白质,W抗原是类脂蛋白,均具有强力的抗吞噬作用,保护病菌使之能在单核-巨噬细胞内繁殖。

鼠疫杆菌产生两种毒素,一种为T抗原中的鼠毒素,是一种蛋白质,加热处理后可解除其毒性而变为类毒素,故类似外毒素,但存在于细胞内,菌体裂解或自溶释出,又不同于外毒素,仅对鼠类有毒性。另一种为细胞壁内的脂多糖内毒素,可引起人体发热、播散性血管内凝血、补体激活和类似全菌感染的组织病变,亦为本菌致病和致死的毒性物质。毒素抗原均可产生抗毒素,但无明显保护力。

本菌对外界抵抗力较弱,对光、热、干燥及一般消毒剂均敏感。日光直射4~5小时即死,加热55℃15分钟或100℃1分钟、5%苯酚、5%甲酚皂、0.1升汞、5%~10%氯胺均可将病菌杀死。但在潮湿、低温与有机物内存活时间则较久,在痰和脓液中可存活10~20天,在蚤粪中可存活1个月,在尸体中可存活数周至数月。