学龄前儿童营养需求及幼儿园责任

2023-07-15 理论教育版权反馈

【摘要】：给学龄前儿童补充的蛋白质质量要求较高，必需氨基酸的种类和数量需达到一定的比例。可以充分利用大豆所含的优质蛋白质来预防儿童蛋白质营养不良引起的低体重和生长发育迟缓。完善幼儿园膳食日托制幼儿园儿童膳食的60%～70%是由幼儿园供给的，幼儿园对学龄前儿童营养以及体格发育负有最主要的责任。

学龄前期（3～6岁）也称幼儿园年龄期。这个阶段的性格表现为活泼好动、好奇心强、自制力差等特点，给予正确指导，帮助学龄前儿童养良好的生活习惯。

（一）学龄前期儿童的营养需要和膳食营养素参考摄入量

学龄前期儿童和其幼儿期相比较体格发育速度已经减慢，大脑和神经系统的发育逐渐成熟。但是和成年时期相比较，儿童的生长发育速度还是要快得多，因此需要合理供给能量和营养素。

1.学龄前期儿童三大产能营养素的需要

近年来，由于儿童基础代谢耗能和活动耗能降低，儿童肥胖的发生率持续增加，儿童总的热量消耗估计量较以前要有所下降。2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐3～6岁学龄前儿童总热量供给范围是1 300～1 700 kcal/d，其中男孩稍高于女孩，详见表7-1。

表7-1　3～6岁儿童能量、蛋白质的RNIs及推荐脂肪供能比

（1）蛋白质　学龄前儿童体重每增加1 kg，体内就要合成160 g新的蛋白质，以满足身体细胞、组织增长的需要。给学龄前儿童补充的蛋白质质量要求较高，必需氨基酸的种类和数量需达到一定的比例。建议必需氨基酸需要量占总氨基酸需要量的36%，其中来源于动物性食物的蛋白质应占50%，其余蛋白质可由植物性食物谷类、豆类等提供。可以充分利用大豆所含的优质蛋白质来预防儿童蛋白质营养不良引起的低体重和生长发育迟缓。

（2）脂肪　儿童生长发育所需的能量、免疫功能的维持、脑的发育和神经髓鞘的形成都需要脂肪，尤其是必需脂肪酸。学龄前儿童胃的容量相对较小，而需要的能量又相对较高，其膳食脂肪供能比高于成人，占总能量的30%～35%，亚油酸供能不应低于总能量的3%，亚麻酸供能不低于总能量的0.5%。建议使用含有α亚麻酸的大豆油、低芥酸菜子油或脂肪酸比例适宜的调和油为烹调油，在对动物性食品选择时，也可多选用鱼类等富含多不饱和脂肪酸的水产品。

（3）碳水化合物　学龄前儿童基本完成了饮食从以奶和奶制品为主到以谷类为主的过渡。谷类所含有的丰富碳水化合物是其能量的主要来源，碳水化合物应占总能量的50%～60%，如大米、面粉和豆类。学龄前儿童每日需补充适量的膳食纤维，如粗麦面包、麦片粥、蔬菜、水果等。但膳食纤维不宜过量，以免造成胃肠胀气、不适或腹泻而影响食欲和营养素的吸收。

2.学龄前期儿童矿物质的主要需求

（1）钙　学龄前儿童机体内每日平均骨骼钙储留量为100～150 mg，钙需要量3岁为350 mg/d，4～6岁为450 mg/d。食物钙的平均吸收率为35%。《中国居民膳食营养素参考摄入量》中学龄前儿童钙的AI为800 mg/d，UL为2000 mg/d。奶及奶制品钙含量丰富，吸收率高，是儿童最理想的钙来源。豆类及其制品尤其是大豆、黑豆含钙也较丰富。此外，芝麻、虾皮、海带等也含有一定的钙。要保证学龄前儿童钙的适宜摄入水平，每日奶的摄入量应不低于300 mL/d，但也不宜超过600 mL/d。

（2）碘　碘缺乏会导致儿童生长发育障碍《，中国居民膳食营养素参考摄入量》提出学龄前儿童碘的RNI为50μg/d，UL为800μg/d。含碘较高的食物主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼、虾、贝类。建议每周膳食至少安排1次海产食品。

（3）铁　学龄前儿童需要从膳食中补充足量的铁，每千克体重需要约1 mg的铁。铁缺乏可导致儿童行为异常，如注意力不集中、脾气急躁、容易生气等，还可导致儿童听力减弱、视力减弱，学习成绩不佳。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议学龄前儿童铁的AI为12 mg/d，UL为30 mg/d。

（4）锌　锌缺乏儿童常出现味觉下降、厌食甚至异食癖，嗜睡，面色苍白，抵抗力差而易患各种感染性疾病等，严重者生长迟缓。儿童期用于生长的锌每千克体重为23～30 mg。《中国居民膳食营养素参考摄入量》提出学龄前儿童锌RNI为12 mg/d。除海鱼、牡蛎外，鱼、禽、蛋、肉等蛋白质食物锌含量丰富，利用率也较高。

3.学龄前期儿童维生素的需要

（1）维生素A维生素A摄入充足有利于学龄前儿童的生长发育，尤其是对其骨骼生长有着非常重要的作用。发展中国家的居民普遍存在维生素A缺乏的营养问题《，中国居民膳食营养素参考摄入量》建议学龄前儿童维生素A的RNI为500～600μg/d，UL值为2 000μgRE/d。可考虑每周摄入1次含维生素A丰富的动物肝脏，每天摄入一定量蛋黄、牛奶，也可每日摄入一定量的深绿色或黄红色蔬菜补充维生素A原（胡萝卜素）。

（2）B族维生素　维生素B1、维生素B2和烟酸这3种B族维生素在保证儿童体内的正常代谢中常协同发挥作用以促进其生长发育。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议学龄前儿童维生素B1的RNI为0.7 mg/d。膳食中维生素B1主要来源于非精制的粮谷类、坚果、鲜豆、瘦肉和动物内脏，发酵生产的酵母制品也含有丰富的维生素B1。维生素B2缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎以及湿疹。缺铁性贫血的儿童常伴有维生素B2缺乏。维生素B2主要来源于各种瘦肉、蛋类、奶类，蔬菜水果也含少量。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议学龄前儿童维生素B2的RNI为0.7 mg/d。

（3）维生素C典型的维生素C缺乏症在临床上已不常见，但维生素C缺乏仍存在影响，如免疫能力降低以及慢性病的危险增加等。维生素C主要来源于新鲜蔬菜和水果，尤其是鲜枣类、柑橘类水果和有色蔬菜，如柿子椒、油莱、韭菜、白菜、菜花等。鉴于维生素C对免疫功能以及慢性病的预防作用，《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议维生素C的RNI值较过去有所增加，3岁为60 mg/d，4～6岁为70 mg/d。

（二）学龄前期的膳食指南和膳食要点

1.平衡膳食的原则

（1）多样食物合理搭配　每日膳食应由适宜数量的谷类、乳类、肉类（或蛋或鱼类）、蔬果类四大类食物组成，在各类食物的数量相对恒定的前提下，同类中的各种食物可轮流选用，做到膳食多样化，从而发挥出各种食物在营养上的互补作用，使学龄前期儿童营养全面。

（2）完善幼儿园膳食　日托制幼儿园儿童膳食的60%～70%是由幼儿园供给的，幼儿园对学龄前儿童营养以及体格发育负有最主要的责任。因此，幼儿园烹调尽量减少食盐和调味品的食用，烹调成质地细软、容易消化的膳食，逐渐增加食物的种类和数量，烹调向成人膳食过渡，以保证营养需要，又不增加胃肠道过多的负担。

（3）制定合理膳食制度　学龄前儿童胃的容量小，肝脏中糖原储存量少，又活泼好动，容易饥饿，宜适当增加餐次。建议学龄前儿童以一日“三餐两点”制为宜。各餐营养素和能量适宜分配，早、中、晚正餐之间加适量点心。早餐约占1日能量和营养素的30%，午餐约供给1日能量和营养素的40%（含午点），晚餐约占1日能量和营养素的30%（含晚点）。

2.膳食要点

（1）学龄前儿童膳食建议　学龄前儿童谷类已取代乳类成为主食，建议每日供给200～300 mL牛奶（不要超过600 mL），1个鸡蛋，100～125 g无骨鱼或禽、瘦肉及适量的豆制品，150 g蔬菜和适量水果；每周进食1次富含铁和维生素A的猪肝和猪血；每周进食1次富含碘、锌的海产品。

（2）学龄前儿童的膳食制作　学龄前儿童咀嚼和消化能力仍低于成人，不能进食一般家庭膳食和成人膳食。食物要切碎专门制作。肉类食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉饼等。烹调方式多采用蒸、煮、炖等，且常吃的食物要更换烹调方法并尽量注意色香味搭配。

（3）培养健康膳食模式　让孩子自己吃，父母每天至少有1次与孩子一起进餐，保持孩子进餐的兴趣和食欲。餐前可喝少量的果汁或汤以开胃。正餐进餐时间不要超过30 min，养成不偏食、不挑食、少零食，细嚼慢咽，口味清淡的健康饮食习惯。

学龄前儿童营养需求及幼儿园责任

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