维生素A缺乏症：预防与治疗方法

2023-07-04 理论教育版权反馈

【摘要】：维生素A缺乏症常见于营养不良以及长期腹泻的婴幼儿。如果经诊断属于维生素A缺乏的婴幼儿，需要每天补充一定剂量的维生素A。对于维生素A缺乏婴幼儿，在医生的指导下进行适量的补充，正规治疗不会引起维生素A中毒。因此，在纠正维生素A营养不良的同时，还应纠正其他营养素不良的问题。本章回顾本章主要阐述了婴幼儿常见五种营养疾病包括佝偻病、营养不良、小儿肥胖、贫血、维生素A缺乏症。

我国属于中度亚临床维生素A缺乏国家，预防性补充维生素A对于中国婴幼儿人群来说非常有必要。维生素A缺乏症常见于营养不良以及长期腹泻的婴幼儿。防止引起维生素A缺乏的原发病最为重要，同时注意补充维生素A制剂和饮食结构的改善。

（一）预防方法

1.适量补充

专家提示孕妇和儿童每年要定期检测体内维生素A的含量，要科学补充维生素A。中国居民膳食指南中关于儿童维生素A的摄入量给出了参考意见，其中6月龄以下婴儿的推荐摄入量最低为300µg一天，即1000 IU一天；可耐受的最高摄入量为600µg一天，即2000 IU一天；乳母为1200µg/d；妊娠12周前的妇女不建议补充维生素A。对于是否需要给宝宝补充维生素A，有的人会说“维生素AD要天天补，不然会缺钙”，有的人说“维生素AD不能天天吃，会维生素A中毒”。面对各种意见不一的说法，由于缺乏育儿经验以及专业的指导，很多假装会在孩子出现症状时不知如何应对。如果经诊断属于维生素A缺乏的婴幼儿，需要每天补充一定剂量的维生素A。家长最为担心的就是会不会中毒这个问题。世界卫生组织推荐在有条件的前提下给5岁以下儿童补充维生素A。对于维生素A缺乏婴幼儿，在医生的指导下进行适量的补充，正规治疗不会引起维生素A中毒。我国推荐0～3岁婴幼儿应每日小剂量口服维生素A 1500～2000 IU。所以每天一粒维生素AD滴剂是属于安全范围。

2.强化食物

该病的有效预防手段是保证食物中有足够的维生素A或胡萝卜素。动物性食物中羊肝、牛肝等含有丰富的维生素A；奶类、蛋类维生素A含量中等；各种肉类中维生素A含量较低；植物性食物中维生素A含量很高，但在我国食用较少，世界卫生组织推荐，在发展中国家严重维生素缺乏的地区，可把补充维生素A加入计划免疫项目中去。

（二）治疗建议

维生素A缺乏往往不是单纯的一种营养素缺乏，可能还合并有其他营养素不良的情况。因此，在纠正维生素A营养不良的同时，还应纠正其他营养素不良的问题。

1.饮食建议

建议母乳喂养的同时适当补充营养，多吃含维生素A丰富的胡萝卜、蛋黄、动物肝脏等食物。同时注意婴幼儿眼角膜干燥斑的大小，角膜透亮度有无减低，有无软化、溃疡，有无充血及脓性分泌物，注意眼部卫生。如果有充血及脓性分泌物，应考虑眼部继发感染，及时去医院诊治。

2.治疗建议

补充维生素A是治疗该病的有效手段。若婴幼儿患轻度缺乏症，建议在医生的指导下口服维生素A，可使症状很快消失。若急性缺乏，且症状严重，角膜接近穿孔者，应用浓缩维生素A，并在眼部滴入维生素A油剂，以保护角膜，同时用抗生素控制感染。因慢性腹泻、寄生虫疾病等所致的继发性缺乏症，在补充维生素A的同时，还需对上述疾病进行治疗。

本章回顾

本章主要阐述了婴幼儿常见五种营养疾病包括佝偻病、营养不良、小儿肥胖、贫血、维生素A缺乏症。帮助学生明晰婴幼儿常见五种营养疾病产生的原因、主要表现，掌握其预防方法以及治疗建议，能够为营养疾病患儿进行营养指导。

思考与练习

1.如果你是一位孕妇，你和你的丈夫都是肥胖体质，那你将做哪些预防措施来减少即将到来的宝宝发生肥胖的概率呢？说说你的想法。

2.常见的婴幼儿营养性疾病有哪些？预防方法有哪些？

实训与实操

1.生活在北方的萱萱出生在10月份，一直母乳喂养，7个多月时添加米糊等淀粉类食物。在8个月的时候，出现夜惊、盗汗、枕秃的情况。10个月才出牙，16个月才学会走。请问萱萱的健康出现了哪些问题？请指出萱萱的父母在喂养孩子方面存在哪些问题，如果是你，你会如何做？

2.10个月大的乐乐一直母乳喂养，母乳充足，宝宝每天吃得饱饱的，自然没再添加别的辅食了，却在医院查出缺铁性贫血。请分析乐乐缺铁的原因。如果你是乐乐的父母，你会如何科学的为乐乐添加辅食呢？

维生素A缺乏症：预防与治疗方法

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