佝偻病的预防与治疗措施

2023-07-04 理论教育版权反馈

【摘要】：佝偻病是婴幼儿时期的常见病、多发病，严重影响婴幼儿的身体健康，并对婴幼儿的生长发育带来不良后果。因此，应积极预防，科学治疗。佝偻病与骨质软化症的防治措施相同，最主要的是补充足够的维生素D，每日的剂量为400～800 IU，依病情而定。有低血钙表现、严重佝偻病和营养不足时，需要在儿科医生指导下补充钙剂，进行治疗。

佝偻病是婴幼儿时期的常见病、多发病，严重影响婴幼儿的身体健康，并对婴幼儿的生长发育带来不良后果。因此，应积极预防，科学治疗。

（一）预防方法

1.及时补充维生素D

维生素D缺乏性佝偻病的关键是补充充足的维生素D。婴儿从出生2～4周以后，可服用维生素D预防缺钙。佝偻病与骨质软化症的防治措施相同，最主要的是补充足够的维生素D，每日的剂量为400～800 IU，依病情而定。一般情况下，额外的维生素D建议补充至3岁。在冬季寒冷的地区，或云雾、烟尘较多的地方，应尽可能服用维生素D。对于早产、双胎、人工喂养儿或冬季出生儿都可用药物预防。

2.坚持户外活动

坚持每日户外活动，增加阳光照射，也是增加维生素D的主要途径。一般建议每日户外活动时间在1～2个小时左右，夏季户外活动时应注意保护头部，不建议直接暴晒于太阳之下，身体的其他部位可依据气温情况暴露于太阳下，时间不宜过长，以半小时为宜。

3.合理均衡膳食

为预防佝偻病，应及时添加富含维生素D的食物，如动物肝脏、蛋类、谷类、蔬菜、虾皮等。母乳中虽含有维生素D，但含量较低，不能满足婴幼儿发展需要，建议在6月后及时添加辅食，养成进食习惯。

4.重视围生期保健

鼓励孕妇多晒太阳，多食富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。孕后期7～9月可每日口服维生素D 1000～1500 IU。需要注意的是，孕期不应服用四环素族类药物，以免影响维生素D在肾脏的转化。

（二）治疗建议

佝偻病属于自限性疾病，一般通过户外活动、合理饮食与适时补充可以自愈。有低血钙表现、严重佝偻病和营养不足时，需要在儿科医生指导下补充钙剂，进行治疗。

1.科学服用维生素D

需要注意的是，鱼肝油和维生素D不建议同时服用。有的妈妈担心孩子营养摄入不足，缺钙，鱼肝油、维生素D一同服用。事实上，鱼肝油可以同时补充维生素A和维生素D，再同时补充维生素D，会造成维生素D过量，导致肾脏损伤等。

2.加强体格锻炼

对于维生素D缺乏症后遗症的治疗不需药物，以体格锻炼为主。如胸部畸形可作腹卧位抬头展胸运动，下肢畸形可做肌肉按摩。O型腿按摩外侧肌肉群，X型腿按摩内侧肌肉群。对于遗留有严重下肢骨骼畸形的患儿在4岁以后可考虑外科手术矫正。

佝偻病的预防与治疗措施

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