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2023-07-04
人工喂养是指用动物乳或者其他乳品代替母乳来喂养婴幼儿。当妈妈不能进行母乳喂养时,可采取人工喂养,现在市场上也有很多适合婴幼儿的专门的代乳品,具有与母乳一样的营养价值。
(一)婴幼儿配方奶
婴幼儿配方奶是除了母乳以外婴幼儿首选的奶制品。配方奶将母乳作为标准,尽量改变了牛奶的营养成分,使其营养成分接近母乳。婴幼儿配方奶是用乳清蛋白替换了牛奶中大部分的酪蛋白,去除牛奶中的动物脂肪,加入植物油,以提供必需的脂肪酸,并且增加了乳糖,有利于婴幼儿对于钙的吸收。除此之外还添加了婴幼儿生长发育所需的维生素和矿物质以及一些特殊的物质,如核苷酸、牛磺酸、双歧杆菌等。其中核苷酸能增强婴幼儿的适应力和免疫力;牛磺酸能促进视网膜和大脑发育,提高免疫功能;双歧杆菌能促进婴幼儿肠道有益菌的生长。
配方奶是专门为婴幼儿配置的母乳替代品,一般情况下婴幼儿吃到2岁就可以了,喂养者要注意按照提示的方法来冲调配方奶,配制时要先加水,然后再加奶粉,注意水温和奶量,否则容易破坏奶粉中的营养物质。配方奶粉与全脂奶粉配制的方法不同,更适合婴幼儿的营养和肠胃需求。在选择配方奶时应注意乳清蛋白与酪蛋白之间的比例以7∶3或6∶4为适宜,钙磷比以2∶1为适宜。
(二)新鲜牛奶
新鲜牛奶主要成分有水分、蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐类、磷脂、维生素、酶、免疫体以及其他的微量成分等,是可以供喂养者选择的适合于婴幼儿的奶制品。受到婴幼儿消化系统的影响,不提倡给1岁以内的婴儿饮用新鲜牛奶。1岁以内的婴儿膳食主要以母乳为主,1岁以上的幼儿每天补充适量新鲜牛奶,每天总量在500 mL左右,总量不宜过多,过量的牛奶会影响婴幼儿对其他食物的摄入,不利于饮食习惯的培养。
在没有配方奶的地区或客观情况不许可的情况下,也可采用新鲜牛奶喂养婴儿,但是要注意配制的方法,具体参见表3-1。
表3-1 鲜牛奶喂养方法[1]
(三)全脂奶粉
在没有适合于婴幼儿的配方奶和新鲜牛奶的情况下喂养者也可以采用全脂奶粉进行喂养,其提供的能量、营养与新鲜牛奶相似。在配制全脂奶粉时要按容积比例进行配制,即1匙奶粉加4匙水,或者按重量比例为1∶8来配制,即30 g奶粉加240 mL的水。刚出生的新生儿可按1∶10的浓度来配制,然后逐渐地过渡到1∶9的比例,再过渡到1∶8,让幼儿的肠胃慢慢适应奶粉的吸收。
无论采取哪一种代乳品进行喂养,喂养者都要注意以下要点:
首先,要注意奶液的调配和奶量的掌握,婴幼儿配方奶的调配应接近母乳,奶液要新鲜,保存恰当。原则上一顿吃不完的奶不应该再给婴幼儿吃,吃不完的奶及时倒掉清洗奶瓶,以免放太久奶瓶产生异味。冲奶时不能用沸水,一般用50~60℃的温开水冲调为宜,也可以隔水加热,以免破坏配方乳中的营养成分。一般情况下可按配方乳奶说明书介绍的方法来调配婴幼儿奶液的量,由于配方乳所含的营养分子较大,难以吸收,所需要消耗的时间也比较长,婴幼儿也不会这么快得饿,所以配方乳喂养的婴幼儿比母乳喂养的婴幼儿喂食次数要少一些。人工喂养的婴幼儿在刚出生两三天以后,通常间隔三小时再喂奶,因此每天喂养六次较为适宜,这比母乳喂养的婴幼儿可能少几次。婴幼儿刚出生时,每次可能吃奶不超过50 mL,但随着婴幼儿的成长,胃容量增加,消化系统发育,可以适当减少哺喂次数。
其次,在喂奶之前奶液要试温,具体方法是倒几滴奶在手背上,感到温度合适就可以喂哺,也可以将奶液滴在手腕内侧,感到滴下的奶滴不冷不热或略微偏温,说明奶液温度与体温相近,便可以直接喂婴幼儿了。也可以购买婴幼儿试奶专用的温度计,成人不能直接吸奶瓶的奶嘴来尝试温度,因为婴幼儿的抵抗力比较弱,避免婴幼儿受成人口腔内细菌的污染。再次,注意喂奶的姿势,喂养者必须洗净双手后再喂奶,在安静的环境中,让婴幼儿斜坐在妈妈怀里,妈妈扶好奶瓶,慢慢地喂哺。喂奶时将奶瓶倾斜45°,使奶瓶奶头和瓶颈中充满乳汁,避免婴幼儿吸入空气,也可以避免奶液冲力太大。喂哺时喂养者还要注意避免用手直接接触奶头,奶嘴应轻轻接触婴幼儿的嘴唇,当婴幼儿张口时将奶嘴放入嘴中。喂奶结束后需将婴幼儿抱起,轻拍背部2~3 min,让婴幼儿打嗝,将胃里的空气排出,以免溢奶回奶,造成婴幼儿的肠胃不适。
最后,要为婴幼儿适量补充水,由于母乳中水分充足,纯母乳喂养婴幼儿在6个月内一般不必另外给婴幼儿喂水,而人工喂养的婴幼儿则必须在两顿奶之间补充适量的水,一方面有利于婴幼儿对高脂肪的消化与吸收,另一方面也有利于婴幼儿大便的通畅,防止消化功能紊乱。有时婴幼儿的哭闹可能并不是因为饥饿,也可能是因为口渴,特别是在夏天,但也要注意不要长期给婴幼儿喂金银花水,因为金银花属于寒性食品,有清热的功效,喂太多容易伤害到婴幼儿的脾胃功能,进而影响婴幼儿的食欲和消化系统。
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