可吸入颗粒物及其对健康的影响

2023-07-04 理论教育版权反馈

【摘要】：可吸入颗粒物是指把粒径在10μm及以下的颗粒物和在2.5μm及以下的细颗粒物作为控制标准。空气污染主要来自可吸入颗粒物，即矿物燃料燃烧产生的物质。世界卫生组织指出大气污染对人类有致癌作用，并视其为普遍和主要的环境致癌物。颗粒物在吸烟产生的烟雾中约占8%，烟雾颗粒物直径在0.15～1.0μm范围内，致突变物及致癌物的大多数均在颗粒物中。

可吸入颗粒物是指把粒径在10μm及以下的颗粒物（PM10）和在2.5μm及以下的细颗粒物（PM2.5）作为控制标准。粒径大于10μm的颗粒物，一般可被鼻毛、呼吸道黏液挡住而不进入肺泡。粒径小于2.5μm的颗粒物被吸入人体后，会渗透到肺部组织的深处，可引起支气管炎和肺癌等病变。粒径小于0.1μm的颗粒物危害最大，能穿过细胞壁到达血管中。颗粒物的成分十分复杂，它含有可损害神经系统的铅、汞、锰等，还有致癌物苯并芘、砷、铬等。与较粗大的颗粒物相比，粒径小于2.5μm的颗粒物能在大气中停留更长时间，输送距离更远，对大气环境及人体健康的影响也更大，是导致黑肺和雾霾天气的主要凶手。

造成雾霾天气的“元凶”

2013年1月中旬，我国中东部地区厚重的雾霾久久挥之不去。大雾中，一条深褐色的巨大污染带斜穿1/3国土，从北京、天津到石家庄，从郑州、南通到贵阳，空气质量指数纷纷“爆表”，74个重点监测城市近半数严重污染。通过对2013年1月京津冀地区的5次强霾污染进行了监测分析，中科院“大气灰霾追因与控制”专项组研究认为，机动车、燃煤等人为污染排放是造成雾霾天气的“元凶”。研究发现，每当污染发生时，细小颗粒物中的有机物、硫酸盐、硝酸盐和铵盐的浓度大幅度提高。经检测，被识别的有机物有4类：氧化型有机颗粒物，主要来自北京周边地区；油烟型有机物，主要来自烹饪源排放；氮氧化物，为光化学产物；烃类有机颗粒物，主要来自汽车尾气和燃煤。机动车为城市PM2.5的最大来源，约为四分之一。其次为燃煤和外来输送，各占五分之一。油气挥发和烹饪排放近年来有快速上升趋势。

空气污染主要来自可吸入颗粒物，即矿物燃料燃烧产生的物质。我国京津冀、长江三角洲、珠江三角洲等地区和城市群PM2.5污染问题较严重。PM2.5主要来自机动车尾气尘、燃油尘、硫酸盐、餐饮油烟尘、建筑水泥尘、煤烟尘和硝酸盐等。据检测，香烟烟雾是室内PM2.5的主要污染源，此外还有烹饪油烟等。世界卫生组织指出大气污染对人类有致癌作用，并视其为普遍和主要的环境致癌物。粒径在0.25～0.50μm的颗粒物浓度与危害居民健康的关系最为显著，对心血管影响尤甚，且粒径越小，对健康危害越大。近年来，我国各城市的大气污染正逐渐从局部地区污染向区域污染演变。我国需要在京津冀、长三角、珠三角等区域空气污染严重的地区建立统一协调的区域联防联控工作机制。

随着经济发展的快速向前，工业化、城镇化还将持续，能源消耗不断增加，空气污染防治依然面临巨大挑战。为解决这些问题，必须提高燃料质量和排放标准，推广清洁和可替代能源，鼓励居民使用公共交通工具，推广低能耗和低排放城市住宅，低碳生活，从源头上扭转生态环境恶化趋势，我们才可能拥有天蓝、地绿、水净、风清的美好家园。

2012年3月2日，我国环保部新修订的《环境空气质量标准》（GB3095-2012）正式发布。把空气污染指数（API）改为空气质量指数（airqualityindex，AQI）。把PM2.5日和年平均浓度限值分别定为75μg/m3和35μg/m3[注：世界卫生组织（WHO）现行的《空气质量准则》规定，PM2.5日均浓度的准则值（即安全值）为25μg/m3，年均浓度在10μg/m3以下为安全]。2012年，我国在京津冀、长三角、珠三角等重点区域以及直辖市和省会城市开展PM2.5和臭氧监测；2013年在113个环境保护重点城市和环保模范城市开展监测；2015年在所有地级以上城市开展监测；从2016年1月1日起在全国实施新标准的分期实施要求。2012年12月1日起上海市空气质量评价采用AQI标准，正式发布10个国控点全部基本项目[6个指标：二氧化硫、二氧化氮、PM10、PM2.5、一氧化碳、臭氧（连续8小时最大值）]的小时浓度、日均浓度和评价结果（AQI）。一般来讲，上海夏季以臭氧超标为主，秋冬季节以PM2.5超标为主；冬春季节受沙尘输送影响，PM10超标的频率较高。

2013年12月1日起，上海汽油全面实行沪Ⅴ标准。沪Ⅳ标准汽柴油的硫含量为50ppm以下，而沪Ⅴ标准汽柴油的硫含量在10ppm以下。车辆使用沪Ⅴ标准油品可减排15%废弃物，尤其是氮氧化物、一氧化碳、碳氢化合物减排效果明显，PM2.5也会同步减少。2015年底，对全市1300多台燃煤（重油）锅炉实施清洁能源替代。《上海市人民政府关于本市实施第五阶段国家机动车排放标准的通告》中明确提出上海于2014年4月30日起提前实施机动车国Ⅴ标准。5月起，上海禁止销售国Ⅳ标准的车辆。2016年1月1日起，禁止燃气助动车上路行驶，禁止液化石油气加气站充装钢瓶。2015年6月人工煤气退出燃气市场，天然气作为清洁能源逐步拓展应用领域。

新制定的《上海市空气重污染专项应急预案》细化了污染等级，并在最高级空气污染发生时启动停驶除执法执勤车外的50%党政机关和事业单位公务用车；根据预警发布时间，中小学和幼托机构采取停课等新措施。市民应减少外出；停止晨练，尽量不要开窗；可在阳台、露台和室内种植绿萝、万年青、虎皮兰等绿色冠叶类植物；选择合适的口罩；正确使用空气净化器；注意个人卫生（经常洗脸、漱口、清理鼻腔或其他裸露部位）；注意科学饮食等。

应对雾霾，我们能做什么

应对雾霾，我们能做什么？烟花爆竹的PM2.5污染：2013年2月9日除夕夜，随着烟花爆竹声起，上海空气中的PM2.5浓度直线上升，2月10日凌晨2时的小时浓度值一度达到523.7μg/m3。早晨7时的空气质量指数显示AQI为203，重度污染，首要污染物为PM2.5。

烟霾甚于雾霾：香烟烟雾是室内PM2.5的主要污染源。颗粒物在吸烟产生的烟雾中约占8%，烟雾颗粒物直径在0.15～1.0μm范围内，致突变物及致癌物的大多数均在颗粒物中。首都医科大学环境卫生实验室的烟雾检测发现，在35m2的室内密闭环境中，点燃第一支卷烟后，可导致室内PM2.5浓度从30μg/m3上升到400μg/m3，点燃第二支卷烟时，PM2.5的数值快速上升到（800～1200）μg/m3。的PM2.5来自烹饪油烟。据调查，夏季北京城区PM2.5污染源中，烹饪油烟占15%～20%。所以，对居民油烟排放进行集中管理，对经营性餐馆油烟过滤系统加强制度化监管，少煎炸，多蒸煮，控油温，就可以减少很大一部分PM2.5。让我们一起通过低碳生活，应对雾霾。

肺癌的早期发现

在全球范围内肺癌是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。根据《2012年肿瘤登记年报》统计数据显示：肺癌死亡率已超过肝癌，成为我国死亡率最高的恶性肿瘤。目前，我国每4例恶性肿瘤死亡者中就有1例是肺癌患者。工业废气、汽车尾气、空气污染、烟草烟雾、厨房油烟和房屋装修材料污染、性格因素（心理污染）等都是导致肺癌高发的重要因素。目前，早期发现肺癌的主要途径是胸部CT检查，专家建议35岁以上市民每年至少检查一次。

2014年初全新的ElecsysProGRP检测已正式在中国获批上市。作为组织病理和影像学检查的有力补充，新型肿瘤标志物ProGRP（胃泌素释放肽前体）采用血清和血浆样本检测，能为肺癌患者管理提供重要的参考价值，帮助医生对肺癌患者进行早期诊断与鉴别诊断、术后随访与治疗监测，改善肺癌诊疗全过程管理。

可吸入颗粒物及其对健康的影响

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