自闭症儿童的社会交往问题及其影响

2023-07-02 理论教育版权反馈

【摘要】：社会交往问题是自闭症诊断的重要指标，也是自闭症儿童最基础的障碍。自闭症儿童社会交往问题最明显地表现在眼神注视、共同注意力、依附行为、社会互动以及游戏行为上。研究发现自闭症幼儿对物的注视多于对人的注视，会有眼神回避的现象。（四）社会互动自闭症儿童的社会互动情况和普通儿童的差异很大，呈现质的缺陷。随着年龄增长，自闭症儿童会变得越来越希望获得他人的关注，若是社会互动技能不佳，则往往会出现偏差行为。

社会交往问题是自闭症诊断的重要指标，也是自闭症儿童最基础的障碍。自闭症儿童社会交往问题最明显地表现在眼神注视、共同注意力、依附行为、社会互动以及游戏行为上。

（一）眼神注视

眼神注视是自闭症儿童早期诊断的关键因素之一，自闭症婴幼儿眼神注视的行为表现与一般婴幼儿在量与质上，有所差异。研究发现自闭症幼儿对物的注视多于对人的注视，会有眼神回避的现象。3个月后的一般幼儿能辨识出熟人的脸，而自闭症幼儿见到重要照顾者时，却未能呈现正常的反应。由眼动测试的研究发现，自闭症儿童在会话时，眼神注视的区域与一般儿童有很大的差别：一般儿童的注视焦点多在眼睛到鼻子之间的区域，而自闭症儿童回避开眼睛的区域，而落在嘴部、脸颊周围到脖子之间。

（二）共同注意力

共同注意力属于注意力之一，是指通过眼神的注视、追视或点指（Pointing）的行为，与他人分享观看一个物品或一个事件的过程。例如妈妈和孩子一起看书，孩子指着喜欢的玩具要妈妈看，小女孩展示自己美丽的新裙子要家人观看等，这些行为都需要运用共同注意力。在妈妈和孩子一起看书时，妈妈和孩子的眼神共同聚焦于书本内容，二人共同分享看书过程，此时两者都运用了自己的共同注意力。若孩子缺乏共同注意力，孩子就会离开妈妈身边，到别处去玩。此能力是社会发展、语言获得及认知发展的基础关键能力。目前，我们尚无法得知婴幼儿何时开始发展共同注意力，不过，婴幼儿大约在三四个月以后，会主动关注环境中的人、奶瓶、玩具、声音等，由此可以知道他已经拥有共同注意力的能力。例如：当他听到妈妈摇晃奶瓶的声音时，他会开心地笑；见到熟人向他走来，会笑着举起手要拥抱。这都是共同注意力的行为表现，而自闭症婴幼儿在共同注意力行为的表现上，呈现质的缺陷，此特质也是早期诊断的关键因素之一。

（三）依附行为

依附关系是幼儿与家人建立亲密关系的重要基础，研究发现自闭症幼儿对父母的依附呈现两极化的现象：有些幼儿过于亲密，不愿意与父母分离，甚至衍生出与父母间的分离焦虑；而另一群自闭症幼儿与父母的关系并不亲密，不关心家人是否陪同。此外，研究也发现，在陌生的环境下，自闭症幼儿主动寻找妈妈的倾向，其时间长短不一。

（四）社会互动

自闭症儿童的社会互动情况和普通儿童的差异很大，呈现质的缺陷。有些自闭症儿童表现得极度孤独，逃避与人接触及互动；也有自闭症儿童很喜欢主动接近人，不过，接近的人多为大人，而且互动的行为怪异，表现在开启话题的方式、话题的类型、互动的行为等方面。此外，一般情况下，他们与物品的互动会高于与人的互动，对物品的依赖高于对人的依赖。

（五）游戏行为

学者们发现，儿童在游戏上的发展和其社会认知的发展是一致的。自闭症儿童的游戏发展过程与一般儿童相似，不过呈现发展迟缓及怪异的现象，怪异的现象如不愿意改变玩法、喜欢将玩具排列、与玩具的互动多于与人的互动，等等。Piaget（1962）将儿童的游戏发展分为练习性游戏、表征性游戏、规则性游戏，SmilanSky（1968）在练习性游戏与表征性游戏间，又插入功能性游戏与建构游戏。研究发现自闭症儿童的游戏发展较一般儿童迟缓，而且多停留在练习性游戏、功能性游戏与建构游戏阶段，与同伴一起玩游戏的情形很少，多停留在各玩各的平行游戏阶段，能进入表征性游戏与规则性游戏阶段的自闭症儿童，多数为症状程度较轻的自闭症儿童。随着年龄增长，自闭症儿童会变得越来越希望获得他人的关注，若是社会互动技能不佳，则往往会出现偏差行为。此外，游戏技能不足可能导致成年后的休闲技能不佳，无所事事的状况下，更会衍生许多问题行为，甚至造成社会问题。

游戏是对自闭症干预的良好方法之一，也是近年来的整合性干预的基本方法，值得深入了解。

自闭症儿童的社会交往问题及其影响

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