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沟通障碍的类型及其影响

【摘要】:沟通交流最常见、最主要的形式是语言和言语,因此本书主要根据中国大陆对沟通障碍的分类形式,分别介绍语言障碍和言语障碍的类型。构音障碍的常见类型有以下四种。常见的语流障碍包括口吃和速语症两种。速语症的主要特征为:①语速过快;②发音短促;③语音错误;④音节遗漏。存在重度语言障碍的儿童常常在沟通中出现问题,且存在口头语言障碍的儿童可能在阅读和书写上都存在困难。

沟通交流最常见、最主要的形式是语言和言语,因此本书主要根据中国大陆对沟通障碍的分类形式,分别介绍语言障碍和言语障碍的类型。

(一)言语障碍的类型

1.发声障碍

声带振动产生一系列气流脉冲波,并转化成一系列声能脉冲信号,从而形成言语的基本声源,这就是发声(phonation),或被称为嗓音。发声障碍是指由于声带问题导致的音调、响度、音质(音色)等方面的异常。

(1)音调异常:常表现为音调过高、音调过低、音调单一或怪声怪调。通常,学龄前儿童的音调约为330 Hz,成年男性的音调约为125 Hz,成年女性的音调一般为250 Hz左右。

(2)响度异常:响度的异常主要表现为响度过高、响度过低、响度单一等。正常人交谈声的响度范围大约为65~80 dB。

(3)音质异常:音质异常有粗糙声、气息声、嘶哑声三种类型,它们分别用基频微扰(Jitter)、声门噪声能量(NNE)、幅度微扰(Shimmer)这三个国际指标来衡量。

2.构音障碍

构音障碍是指由于构音器官运动异常或协调运动障碍而导致在发出有意义言语的过程中出现的构音不清和声韵调异常等现象,从而影响言语的可懂度。主要表现为口部构音器官运动不灵活、口齿不清。构音障碍的常见类型有以下四种。

(1)替代,如将“贪”(tan)念作“dan”,声母/d/替代了/t/。

(2)添加,如将“跑”(pao)念作“pao”,添加了单韵母/i/。

(3)遗漏,如将“高”(gao)念作“gao”,遗漏了元音/o/。

(4)扭曲,如将“只”(zhi)的声母/zh/念作其他无法识别的音。

(二)语言障碍的类型

1.失语症

失语症是言语获得后的障碍,是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失,常表现为听、说、读、写、计算等方面的障碍。根据大脑损伤部位的不同,失语症可分为表达性失语症、理解性失语症、传导性失语症、命名性失语症和完全性失语症等类型。

2.语流障碍

连续发出的许多因素或音节形成了语流,语流障碍是指在速度、停顿、轻重、节律等方面存在的异常。常见的语流障碍包括口吃和速语症两种。

口吃的主要特征为:①重复音节,如“我我我有很多功课”;②延长语音两秒以上,如“我——有很多功课”;③句子中阻或随意添加句子成分,如“我(中断2秒以上)有很多功课”;④第一个字很难开口。

速语症的主要特征为:①语速过快;②发音短促;③语音错误;④音节遗漏。

3.语言发育迟缓

语言发育迟缓是指儿童语言发展顺序与同伴相同,但是发展进步缓慢、所需时间拉长、语言理解和运用水平明显低于同龄儿童的现象。表现为起步晚、进度慢、程度低。

4.语言发展异常

语言发展异常是指儿童在词汇、语义、语法、语用等方面的发展较同龄者有明显偏差,未能正常获得语言而出现的障碍,表现出独特的方式。

存在重度语言障碍的儿童常常在沟通中出现问题,且存在口头语言障碍的儿童可能在阅读和书写上都存在困难。