口部运动治疗-提升说话技能及舌部运动

语言发育迟缓儿童的训练内容和方法有如下几点。

（一）语前训练

针对符号形式与指示内容关系分类中的A类（即阶段3至1以下）儿童，需要进行语前训练。这些儿童尚不能理解言语符号，行动范围狭窄而未确定。如不注视人与物品，不去拿出示给他的物品，或仅拿着物品而不进行操作，或在中途停止，或转而去注意其他的人及物品而陷入自我刺激的行为情境中，等等。具体训练方法如下。

1.阶段1——事物、事态的概念尚未分化阶段

此阶段的儿童对外界刺激尚不能充分理解，训练时要利用各种方法、玩具等吸引儿童的注意，使其充分认识到外界事物和人的存在，并能进行主动交往，再逐渐过渡到能进行事物的功能性操作。

（1）注意力的训练：选择儿童感兴趣的玩具或物品吸引其注意，如儿童喜欢动物则教其模仿动物的叫声和动物的跑、跳、飞动作；儿童喜欢吃，让其咬、切、摘水果等；儿童喜欢车，教其推车、模仿车声；儿童喜欢球，教其拍、扔、滚动；儿童喜欢搭积木，教其叠、放置不同形状的积木。采用这些刺激可促进患儿对事物的注视及随着活动的实物持续进行追视的训练。

（2）对事物的持续记忆训练：让儿童注视到眼前存在的事物后，把事物用手遮住或藏在盒子中，虽然事物从视野中消失了，但只要把手拿开或除去盒子，就会发现物品仍存在。使儿童理解这一点，即理解事物永远持续存在的性质。最初，仅隐藏事物的一部分来进行，而且用儿童对其兴趣大的物品（如苹果、饼干等）来进行较为容易。

（3）促进主动交往的训练：对于不太注视人及物的儿童或物品操作未成熟的儿童，可导人使其因触觉及身体感觉变化而感到快乐的游戏，如哄抱、背背、瘙痒、举高、转圈、追赶等不需要器具并且成人与儿童仅身体接触的游戏；或荡秋千、治疗球等使用大型游戏用具的游戏等。通过这些游戏，增加儿童对人的注视，促进意识传递方法的学习。训练时要注意细心观察儿童的反应，找到训练的切入点，尽快与儿童取得沟通。游戏一段时间后还可以暂停，等待儿童“还想玩”的要求出现，从而促进其主动交往能力。

（4）事物的操作训练：学习是对外界的事物进行某种操作而引起变化的过程。在此要充分进行视觉刺激与听觉刺激的活用。从触摸、抓握、晃动、敲击、拉等单一的事物操作，发展到用一物敲打另一物（如敲鼓），再发展到物品的拿出、放入等复杂操作。由于许多患儿开始时难以引出所希望的反应，最初可使用帮助的手法，以逐渐能引出适合事物用途的操作。如果通过，则不断帮助使之理解在头上戴帽子、在脚上穿鞋等事物的功能性操作。

2.阶段2——事物的基本概念阶段

此阶段儿童已能意识到外界事物与人的存在，主要训练其对日常事务的基本理解，具有事物的匹配、选择能力，并能听懂事物的名称和要求。

（1）事物的功能性操作训练：通过模仿学习，使儿童懂得身边日常事务（电话、碗筷、衣服、玩具等）的用途，并能扩大使用的场所，即在治疗室、家庭、幼儿园等场所都能操作这些物品，这就需要治疗室训练与家庭指导同时进行。

（2）多个事物的辨别训练：①以外部特征为基础的操作性课题，训练儿童将多种事物按颜色、大小、形状等不同属性进行分类来认识事物的外部特征；②以内部特征（功能）为基础的操作性课题，训练儿童将多种事物按用途进行分类，建立事物的类别概念。训练方法有两种。匹配训练，如训练者出示1黄1红两张卡片，要求儿童将其手中的1张红色卡片与训练者的红色卡片匹配。选择训练，如给儿童鞋子、帽子和杯子，训练者做喝水的动作，要求儿童在3个事物中选出相关的1个（杯子）。

在对未掌握语言符号的此类儿童进行训练时，应注意：①对处于尚不能理解语言、行动差的儿童进行家庭指导。遇到这类儿童，家长往往不知怎么办才好，出现放任自流或教育训练不适当的现象。因此，家庭指导尤为重要，应对其父母双亲尽可能地提供包括有关语言发育、基本养育等方面的具体指导。另外，对于许多语言发育迟缓儿童来说，仅靠治疗师的训练还不够，必须向他们的父母教授相应的训练方法，开展家庭康复训练。②训练时应注意设定以培养交流行为为目标的训练任务。在实施以概念形成及符号理解为目标的训练时，不能机械地实施训练，而应考虑交流过程是否顺利进行，故应通过目光接触、奖励（抚摩、鼓掌等）来促进患儿交流的主动性，培养交流行为。

（二）手势符号训练

手势符号是利用本人的手势作为一定意义的示意符号。可以用手势符号来表示意愿，也可以用来与他人进行非语言的交流。掌握手势符号对于儿童掌握言语符号及文字符号具有积极的促进作用。而且对于儿童来说，手势符号比言语符号更容易理解、掌握和操作，也容易引起兴趣。在儿童掌握言语符号之前，手势符号将代替言语符号及文字符号与他人进行交流。

针对中度或重度语言发育迟缓、言语符号的理解与表达尚未掌握的儿童，或言语符号理解尚可，但不能表达的儿童，需要进行手势符号的训练。另外，对言语方面理解与表达均迟缓的儿童（B类儿童）也可以开展手势符号训练。具体训练方法如下。

1.状况依存手势符号的训练

训练手势符号时，应先训练状况依存的手势符号（是指在特定环境下使用的手势符号，例如伸出手来表示“要”，把手叠一起拍一拍表示“给我”，在分别的情况下伸出手来挥一挥表示“再见”等）。此训练方法主要在日常生活场景及训练时的游戏场面中使用。例如：儿童要喜欢的东西（如玩具）时，必须让其看着“给我”的手势（两手放在一起拍打）。然后令其模仿，从手势模仿渐渐进入到自发产生的阶段。如果不能完成手势模仿，可以提供适当帮助。此阶段的训练重点在于培养儿童能够注意手势符号的存在。

2.表示事物的手势符号训练

此训练方法适合于言语符号尚未掌握的儿童，可在开展选择性训练任务的同时进行手势符号的训练，力求手势符号与指示内容相结合。表示事物的手势符号比状况依存的手势符号的抽象度高。例如：用手指在口腔外面做刷牙状表示牙刷、用两手的食指和中指放在头上表示“小白兔”；做抓握方向盘旋状，再加上拟声词“嘟嘟”表示“汽车”；伸出两手做飞行状，再加上拟声词表示“飞机”；用手指指或拍拍身体的某一部位表示相应的身体部位等。

开始训练时，要利用一定的道具（如玩具娃娃、镶嵌板母板等）进行辅助，渐渐地过渡到单纯用手势符号进行选择，从而促进对手势符号的理解。

一般采用有助于完成选择性训练任务的教学材料，从实物→镶嵌板→图片，从抽象水平低向抽象水平高的教材递进。但也有儿童对镶嵌板的掌握比实物早，因此教材及训练任务的选择还必须根据儿童的具体情况而定。

为了促使儿童对手势符号的注意，在进行理解训练时，还应要求让儿童进行手势符号的模仿。例如：利用玩具娃娃（示范项）训练事物的对应关系。在儿童面前放着能穿戴在玩具娃娃身上的三种事物，如帽子、鞋、手套（选择项）等。训练者拍打玩具娃娃相应的部位（手势符号）给予提示，促使儿童进行选择。如拍打玩具娃娃的头部后再拍打训练者自身的头部，然后说“帽帽”，提示儿童选择帽子。这种情况下，儿童对利用示范项选择会容易些。有的儿童会只注意玩具娃娃而忽略了手势符号的存在。因此，训练时必须让儿童充分注意手势符号的存在并模仿动作。然后逐渐拿开玩具娃娃，让儿童只根据训练者的手势符号进行选择。如果马上将玩具娃娃拿开而导致儿童选择有困难时，训练者可以将玩具娃娃用块挡板遮住。儿童如果选择正确，训练者要给予玩具娃娃相应部位的实际操作（穿鞋、戴帽等）进行正反馈强化，再进一步促进手势模仿。反应错误时，训练者要拍打玩具娃娃的相应部位，提示儿童进行修正。

3.利用手势符号进行动词及短句训练

在日常生活场景中，训练者要根据儿童的行为和要求，在给予言语刺激的同时给予一定的手势符号，并让儿童也模仿手势符号，渐渐将此动作固定下来作为此行为及要求的手势符号。例如：儿童困了要睡觉，训练者将儿童领到床边说“睡觉”，并将儿童的双手合起来放在训练者的两手之间共同放到儿童一侧同步，做睡觉的体态符号，反复训练，直至此手势符号成为以后儿童日常生活中的示意符号，并可用此手势符号引起儿童的相应反应。还可以把手放在一张一合的嘴巴上拍拍表示“吃”，将两手握在一起做搓洗状表示“洗东西”等。手势符号宜选用简单易行的动作及表情，将学会的手势符号运用放在每天的日常生活中予以强化。

在进一步进行组句训练时，以手势符号为媒介将句子的语序固定化。例如：训练儿童掌握“小白兔吃萝卜”语句时，训练者拿着小白兔吃萝卜的图片，先做“小白兔”的动作，再做“吃”的体态符号，然后再做“萝卜”的手势符号，并让儿童模仿使顺序固定下来。儿童长期进行语序固定化的训练，以后再学习言语符号及文字符号时，便会很自然地正确组句。

（三）词汇训练

当儿童能通过动作（手势符号）来理解事物时，则可开始训练其通过听口语来理解事物，即进行词汇训练。具体训练方法如下。

1.名词训练

该训练适用于口语理解有困难，正在学习事物名称（建立语义概念）的儿童。

训练初期导入的词汇以日常、接触机会多、儿童十分感兴趣的具体词汇为主。开始主要是扩大词汇量（事物名称），之后逐渐向同范畴的词汇扩展，如“狗、猫、猴苹果、香蕉、橘子”，从而促进词汇范畴的分化。

训练方法举例：①儿童要吃橘子时，训练者往其口中放入一瓣橘子同时说“橘子”，要求儿童模仿；②训练者对儿童说“吃橘子”，儿童将面前的橘子放入口中；③儿童再要吃时，训练者询问“你要吃什么啊”鼓励儿童用言语表达需求。如儿童理解名词困难，可先用儿童语如“橘橘”。

2.动词训练

针对名词的词汇量已扩大，且可理解范畴词语的儿童，可以用图片和实际的简单动作游戏一起进行动词训练，例如，学习“吃”。①儿童吃苹果时，训练者做体态语符号（用手拿且放入口中），同时说“吃”，让儿童模仿；②训练者做“吃”的体态语，同时说“吃”，儿童将面前的苹果放入口中；③训练者说“吃”，训练儿童用体态语来表达；④训练者做“吃”的体态语，并询问“我在做什么啊”，鼓励儿童用言语表达；⑤反复训练，鼓励儿童在日常生活中用言语来表达需求。

3.形容词训练

该训练适用于可理解事物的名称和多数动词，但两词句少的儿童。儿童最早使用的形容词一般为描述物体特征的形容词，其中颜色词出现较早。因此，训练可以先选择容易掌握的红、黑、白、绿、黄、蓝等，然后再进行描述味觉、触觉和机体觉等形容词的训练，如甜、咸、苦、烫、热、冷、痛、饱、饿、痒等。最后才是对空间维度形容词的训练，如大小、长短、高低等形容词。

训练方法以图片形式为主。如大小的训练，在两张图片上分别画一个大圆圈和一个小圆圈，然后让儿童分辨其大小，掌握大小的概念，其后再配以大小不同的事物如玩具、实物等进行训练。通过反复强化，鼓励儿童在日常生活中加以运用。

（四）句式训练

儿童语言中各类结构的同句出现次序及发展趋势大致为：不完整句-简单句（主谓、主谓宾、主谓补句等）-复杂句（主谓双宾句、连动句、联合结构等），句式训练时应按照以上顺序来安排训练内容，以掌握语言理解和表达所需的必要的语法知识。训练形式以图片为主，训练图片组合则根据儿童具体的实际水平而选择；先进行言语理解训练，然后进行言语表达训练。

1.简单句训练

（1）两词句训练：句型：主谓结构。训练程序：确定构成两词句的各词是否理解-能理解表示两词句的图-两词句的理解-两词句的表达。例如“宝宝吃饭”，训练方法：①出示一张宝宝吃饭的图片，提问“这是谁啊”，让儿童回答；②继续提问“他在干什么呢”，儿童可用体态语回答；③训练者提问“肚肚饿了，怎么办呢”，让儿童自发回答。

（2）三词句训练：句型：主谓宾结构（动做主+动作+对象）。适用对象为可以理解两词句“动做主+动作”以及“动作+对象”的儿童。训练程序：确定构成三词句的各词是否理解-能理解表示三词句的图-三词句的理解-三词句的表达。训练方法同上。

2.复杂句训练

（1）可逆句训练：适用对象为可以理解不可逆句的句型（如“妈妈吃苹果”等），但对于理解不同词序对应不同指示内容的句型有困难的儿童。训练程序：明确显示句子的内容-排列句子成分的位置-表达句子。例：学习“宝宝亲妈妈”的句子，训练方法：①出示一张“宝宝亲妈妈”的大图片，让儿童注意观察其中的动作主语；②训练者从小图片中选择按“宝宝+亲亲+妈妈”的顺序从左到右排列好，这时动作主语的位置要被儿童注意到；③让儿童练习排列小图卡的顺序，要把动作主语排在第一个位置；④儿童模仿、自发说出句子。

（2）被动句训练：适用对象为可以理解可逆句语句形式的儿童。例：学习“妈妈被宝宝亲”句子。训练程序和可逆句训练相同，当儿童出现利用词序与可逆句一样的方法去理解、排列小图卡时，要及时给予提示，改正错误的图序。可以通过游戏方式来使儿童理解不同词序代表不同的句意。反复训练，直至儿童能自己理解、排列、说出被动句式。

（五）表达训练

大多数语言发育迟缓儿童都能理解言语符号，但其口语困难或口语很少，因此应对他们进行口语表达的专门训练。一般来说，儿童的语言发展都是语言理解先行于口语表达，言语符号理解的建立是口语表达发展的前提。因此，口语表达的训练内容要与理解水平相适应，应根据儿童所处的不同语言理解阶段，选择相应的表达训练内容。

1.手势符号表达训练

不能接受或发出言语符号的儿童，或者即使能模仿言语符号而不能自发发出有意义言语符号的儿童，必须从手势符号表达训练开始。

训练方法：一边给儿童看实物或图片（如鞋、帽子等），一边做出相应的手势符号，促进儿童对手势符号的模仿，同时训练者加以言语符号刺激；儿童不能模仿时，应拿着儿童的手帮助其模仿，然后促使儿童对实物及图片主动做出相应的手势符号；在儿童不能做出相应的手势符号时，做一下鞋或帽子的样子，同时给予言语符号提示，稍后帮助儿童将实物或卡片拿到相应位置，以逐渐达到让儿童主动用手势符号进行表达的目标。

2.口语表达

对能模仿言语的儿童，应促使其进行主动的口语表达。在训练早期，儿童可能仅能模仿词头或词尾等单词的一部分，或有构音的错误。只要儿童能进行模仿（如仅能模仿词尾，或仅能模仿语调等），即可帮助儿童开始口语表达训练，促进儿童主动发出有意义的符号，使其发出信号的行为得到固定化。

早期引入的口语词汇，应以儿童可接受的信号（即可以理解的词汇）为前提。最初，使用实物名称开始训练，按照可接受信号的水平逐渐引入动词、形容词的训练。在手势符号向言语符号过渡期，用手势符号可发出信号的词、伴有手势符号可由言语符号发出信号的词、仅由言语符号发出信号的词三者不断交替出现，逐步增加仅由言语符号发出信号的词的比例。

训练早期，常可见儿童仅用句中一个成分发出信号。此时，可针对表达不完整的句子成分进行提问（例如对“吃苹果”的图，小儿回答“苹果”时，再提问“做什么呢？”）来促进儿童对词句的模仿。在此训练阶段，对句子成分不能全部用成人语表达的儿童，可用“手势符号+成人语”【例“吃”的手势符号+苹果（成人语）】或“儿童语+成人语”【例：啊呜啊呜（儿童语）+苹果（成人语）】等的组合进行训练。早期可如此训练，以后的训练要以能发出多个句子成分的信号作为第一目标。

语言沟通不能离开情景，语言表达训练最好在情境中进行。例如：如果儿童喜欢吃饼干，可利用饼干作为强化物，训练其说“要”“吃”“饼干”等词；儿童进门时挡在其前面不让他进，训练其说“让我进去”。数次后，儿童遇此场景就能自发地表达自己的要求。

3.替代交流手段

有明显构音运动障碍的儿童，尤其言语符号发出困难的儿童，应考虑使用代偿性交流手段，如文字板、交流板、手势符号及手语等。

（六）文字训练

普通儿童的文字学习是在全面掌握了口语的基础上再进行文字的学习。但由于语言发育迟缓儿童的语言学习存在困难，可以考虑在未掌握口语或未完全掌握口语时开展文字符号的学习，将文字符号的学习作为一种很有效的语言学习方法。另外，文字符号还可作为患儿沟通交流的媒介，可以作为口语的代用手段。当然，文字训练必须根据患者的具体情况在语言过程中进行。可以考虑进行文字训练的具体情况如下：一是儿童的声音理解与表达发育均迟缓，可以选择以文字作为媒介进行言语符号的理解与表达。二是儿童的声音理解好但表达困难，可先使其获得文字语言，以文字作为表达方式来促进声音语言的表达。此外，文字还可以作为口语交流困难时的辅助手段或代偿手段。三是轻度或临界全面发育迟缓的学龄前至低年级的儿童，考虑到其在学校的适应问题，所以有必要进行文字学习，在文字符号获得的同时进行音节分解、词汇、句子等其他内容的语言学习。四是既有上述原因又伴有构音异常、说话清晰度低的儿童，可考虑利用文字进行音节构造的分解与合成训练。

训练的方法如下。

1.字形辨别的基础训练

为了掌握文字符号，必须能够辨别字形。为了辨别字形，必须先进行辨别各种几何符号（10种以上的训练。另外，作为写字的前提要求，还必须先进行位置辨别、方向构成及图形构成等内容的训练。

2.文字的形义训练

让儿童先从文字符号与意义的结合开始进行学习，再开展文字符号与语音结合的训练，最终达到文字符号-意义-语音的对应统一。也就是说，并不是单纯地要求会写、会念，而重要的是在训练早期必须将文字符号与意义对应起来。

3.文字的音形义训练

语言学习中有许多音比较相似，单纯靠口形无法辨别，因为很多字的发音动作是在口腔内部完成的；另外，不同人说的虽是同一个字，但口形也会有略微的差别。因此，应用文字作为提示，达到音、形、义的统一。在儿童学习词汇的过程中，使用文字有助于加强概念的理解和记忆。

4.句子训练

可利用文字帮助儿童掌握简单的句式，补足句子成分，调整词句中字词的顺序。

（七）交流训练

所有语言发育迟缓的儿童都可进行交流训练，特别是发育水平低和交流态度有障碍且尚未学习语言的儿童，及语言理解和表达发育不平衡的儿童。首先，在考虑治疗计划时就应该考虑把学习言语符号、使用言语进行交流的意识、扩大患儿交流的对象（从大人到孩子）、使用语言的生活场合等都考虑进去。其次，制订交流领域的训练目的与计划。交流训练要比以符号形式与指示内容为中心的语言结构的训练计划略迟。进行交流训练，一般要从五个方面考虑：①交流的对象；②发出信号者、接收信号者的作用；③功能的分化——请求、汇报、提问、应答等；④各种符号体系——声音语言、文字语言、手势等；⑤状况。另外还要考虑其他构成交流的重要因素，比如，训练场所不限于训练室，而应在家庭、社区中也随时随地诱导儿童主动与人交流。交流训练的内容可参考如下。

1.亲子互动中的视线接触、表达需求的交流训练

促进视线的接触等亲子互动的抚爱行为（即儿童对母亲或训练者之间能够相互认知，有互相接触、亲近的行为）。例如，当母亲或训练者走近儿童并发出笑、哭等声音时，儿童会对母亲或训练者所处的方向做出寻找、追视或紧紧抱住的反应。训练者可以利用这些快乐的反应强化亲子间的互动交流。还可利用儿童喜欢的大运动（例如举高和团团转）、小运动（例如挠痒痒和吹气）等儿童能表现出快乐反应的游戏和玩法进行交流训练。在这样的游戏中，训练者要努力和儿童的视线对视，进行交流。另外，当儿童有需求时应引导其表达出来。例如，做举高的游戏中，当儿童要求做举高的游戏时，训练者要做出向上举的夸大动作，示范儿童用动作表现举高的要求，然后引导让其做出举手或向上的姿势表达需求。再如，在做挠痒痒的游戏时，先让儿童被挠痒痒并大笑，反复做几次。这时，儿童就会用目光追视、注意训练者在哪个地方，随时提防被再一次的挠痒痒使自己发笑。反复进行这样的游戏，儿童就可以学会用目光注意人，用姿势来作为传达意思的手段、方法。

以上的交流训练适于语言前阶段水平的语言发育迟缓儿童。

2.操作反馈、角色交换的交流训练

选择容易引起儿童兴趣的用具（比如，一击就能发声或振动的物体），利用这些物体进行操作训练时，最好是使儿童很快能理解其操作和结果之间的关系。例如，用鼓槌敲鼓发出鼓声，摁钢琴键发出琴声等。

角色交换游戏，即当两名儿童或儿童与训练者一起做游戏时，改变双方的条件（例如互相交换原来所拥有的物品，或交换原来所处的位置），就可以改变发出信号者和接收信号者的地位，从而在进行交换的操作训练中，让儿童学会“请给我”的动作和将事物传递给对方或训练者的传递行为。另外，要注意训练儿童不管是在长距离的情况下或长时间的状态下都能完成他被要求完成的交流动作，并能够保持持续的交流态度。

以上的交流训练适于只有单词水平的语言发育迟缓儿童。

3.使用言语符号的交流训练

进行交换游戏时，发出信号者可以利用身体动作或声音符号来传达自己的意志，例如要求他人传递玩具狗时，可发出“汪汪汪”的声音，来表明自己所要的物品是什么。如果是两名儿童之间的训练，应在训练之前，先让成人进行示范，然后再在儿童之间进行。

（八）家庭康复训练

如果家中有语言发育迟缓儿童，家长往往会有不能接受、焦虑、不知所措等表现。如果得不到及时的指导和帮助，会出现教育训练不适当或放任自流的现象。因此，家庭指导尤为重要，应对有语言发育迟缓儿童的家庭尽可能地提供具体指导，帮助家长开展家庭康复训练。

1.家庭指导

（1）不管自己有多忙，要随时随地有耐心地与儿童说话。话题尽量与儿童的生活经验或兴趣相结合，尽量与儿童谈生活中、身边能见到的事情。

（2）每天尽量抽时间给儿童念童话故事。当然需要选择儿童喜欢的童话或故事，对于儿童要求反复讲相同的童话与故事时，则应尽量地满足。

（3）每天最好有固定的时间训练儿童说话。训练应选择气氛较轻松的时候，以免儿童太紧张，每次时间不一定很长，但应每天都坚持。

（4）与儿童相处时，父母尽量避免仅用手势或表情与儿童交流，要用明确的语言表达自己的要求或观点，可以配合丰富的表情、增强的语气以及拖长的语调。

（5）应仔细倾听儿童所说的话，不能有丝毫的不耐烦。语言发育迟缓的儿童往往需要鼓足勇气才会发声，因此不管儿童说什么，有多难以理解，父母都应表现出极大的兴趣仔细地倾听。

（6）教儿童如何表达自己的想法，以及如何与其他小朋友相处。儿童有时可能不知道如何表达自己的想法，因此家长可教给儿童一些实际的交往技巧。

（7）不断地扩展儿童的生活范围或经验，可以常常带儿童去各种公共场所，以增加他的感官体验，儿童对没见过的东西是很难理解的，更不用说让他说出来。

（8）当发现儿童存在语言发育迟缓时，家长应该及时带儿童去医院就诊，寻找语言发育迟缓的原因。

2.家庭环境调整

儿童学习语言与其生活的环境有密切的关系。如果脱离了后天的语言环境，儿童学习语言就会受到很大的影响，甚至无法掌握语言。儿童学习和掌握语言还与他们的性格、智力、爱好、兴趣有关。有些环境对某一类儿童可能适合，而对另一类儿童可能就不太适合，所以要调整语言环境改变那些不适合儿童学习语言的环境，使之适应于儿童，从而改善儿童的语言学习状况。另外，在不同的年龄段对语言学习也有不同的要求，大部分语言发育迟缓儿童在学习语言时还表现出许多儿童的特征。因此，家长要考虑适应他们的训练方法和调整相应的语言环境。

（1）改善家庭内外的人际关系，给患儿创造一个和谐、温暖、健康的家庭生活环境。良好的家庭养育环境、融合的亲情，不但对儿童的语言发展至关重要，而且对儿童智力、情感、性格以及社会适应性的发展也有着不可估量的重要意义。

（2）注意家庭中的言谈行为，给患儿提供良好的模仿对象。儿童健康的性格、良好的交往态度是从小一点一滴培养起来的。要养成儿童表达交流的好习惯，而不是让其用哭闹等手段来达到目的。家长作为儿童言语和行为的模仿对象，要特别注意自己在日常生活中的言行、待人接物的态度，为儿童树立良好的榜样。

（3）改善对儿童的教育方法：儿童有疑似语言发育迟缓症状时，家长一定要带儿童到有经验的语言治疗单位，找有经验的语言治疗师检查，诊断语言发育迟缓的程度以及类型，制订训练计划。在家中也遵循训练计划，配合治疗师进行训练，使儿童的语言训练和家庭的教育环境相结合，做到真正有利于儿童的语言发育和发展。

（4）帮助儿童改善交流环境和社会关系：良好的交流环境和人际关系是语言发展的一个重要的促进条件。随着年龄增长，儿童会进入社会环境，比如幼儿园、学校以及社区等。语言发育迟缓儿童在与其他儿童交往时，往往会因为语言障碍受到其他儿童的嘲笑和轻视，不愿意和他人一起玩等。而这些现象会逐渐导致儿童产生对交流的厌恶和恐惧，失去交流的兴趣和动力，严重时会产生心理障碍。另外，儿童在一起玩耍和交流时，不但是在进行语言的运用和实践，还是语言的互相学习，所以在家庭和学校中，家长和教师都要根据言语治疗师的意见，给这些儿童以更多的注意和关心，帮助他们去改善人际关系和交流环境，教育别的小朋友要用自己的爱心去帮助这些儿童，让他们在团结、和谐、友好的氛围里，尽快地发展语言和其他各方面的能力。