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甾类激素药物的分类、结构与药用价值

【摘要】:(一)甾类激素类药物的结构天然和人工合成品的甾体激素均具有环戊烷多氢菲母核,如图1-11-1所示。(二)甾类激素类药物的分类和药用价值甾类激素类药物对机体起着非常重要的调节作用,根据其生理活性可分为肾上腺皮质激素、性激素和蛋白同化激素三大类。糖皮质激素是由肾上腺束状带细胞所合成和分泌,主要影响人体的糖、蛋白质和脂肪的代谢。雄性激素属于C19类固醇,主要由睾丸和肾上腺皮质所产生,卵巢也有少量合成。

(一)甾类激素类药物的结构

天然和人工合成品的甾体激素均具有环戊烷多氢菲母核,如图1-11-1所示。

(二)甾类激素类药物的分类和药用价值

甾类激素类药物对机体起着非常重要的调节作用,根据其生理活性可分为肾上腺皮质激素、性激素和蛋白同化激素三大类。

图1-11-1 甾体激素类化合物的基本结构

(1)肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素按其生理功能,又可分为糖皮质激素和盐皮质激素两大类。糖皮质激素是由肾上腺束状带细胞所合成和分泌,主要影响人体的糖、蛋白质和脂肪的代谢。临床上主要用于抗炎、抗过敏等,如可的松和氢化可的松。盐皮质激素是由肾上腺的球状带细胞所分泌,主要作用是促进钠离子由肾小管的重吸收,从而使钠的排泄量减少,促进钾的排泄。临床上主要用于治疗慢性肾上腺皮质机能减退症(阿狄森病)及低血钠症,如醛甾酮和去氧皮甾酮(去氧皮质酮)等。

(2)性激素 性激素按其生理功能,又分为雄性激素和雌性激素两大类。雄性激素属于C19类固醇,主要由睾丸和肾上腺皮质所产生,卵巢也有少量合成。睾丸分泌的雄性激素主要有3种:睾酮、脱氢异雄酮和雄烯二酮。雌性激素包括雌激素和孕激素两类,主要由卵巢合成和分泌,肾上腺皮质和睾丸也能少量合成。雌激素中,真正由腺体分泌、有活性的只有3种:17β-雌二醇、雌酮和雌三醇。性激素的重要生理功能是刺激副性器官的发育和成熟,激发副性特性的出现,增进两性生殖细胞的结合和孕育能力,还有调节代谢的作用。临床上主要用于两性性机能不全所致的各种病症、计划生育、妇产科疾病和抗肿瘤等。