睾丸肿瘤的放化疗的护理和康复指导

2024-07-15 百科知识版权反馈

【摘要】：它们负责制造并储存精子，同时也是男性雄激素的主要来源。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。

第四节　睾丸肿瘤的放化疗护理

睾丸癌是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤。睾丸是男性的两个性腺。它们负责制造并储存精子，同时也是男性雄激素的主要来源。睾丸癌只占男性类癌症总数的1%。多发生于15～39岁的男性身上，是20～34岁之间男性最常见的癌症。

一、疾病相关知识

【常见病因】

1.隐睾。

2.睾丸发育异常。

3.遗传因素。

4.有过睾丸癌的历史。

【常见症状】

1.睾丸出现无痛的肿块；

2.阴囊有沉重感；

3.睾丸出现肿大；

4.男性下腹部、后背或腹股沟（大腿和腹部的连接部位）部位疼痛；

5.阴囊里液体突然增多；

6.其他睾丸不适症状。

【常规放疗方法】

1.胚胎性癌和恶性畸胎瘤：照射剂量为40～50G y／4～5周。

2.精原细胞瘤：预防照射为25～30G y，治疗量为30～35G y／3～4周。

【常规化疗方法】

1.常用化疗药物：顺铂（DD P）、博来霉素和苯丙氯酸氮芥、V P-16、P Y M、C B P等。

2.常用化疗方案：

（1）P EB（DD P+V P-16+P Y M）方案；

（2）C EB（C B P+V P-16+P Y M）方案。

二、放、化疗毒副反应及处理(www.chuimin.cn)

【放疗并发症及处理】

1.近期毒副作用有胃肠道反应及骨髓抑制。

2.远期并发症主要有不育、胃溃疡、放射所致第二原发肿瘤。

【化疗毒副反应及处理】

化疗的副反应主要有：发热、腹泻、恶心、口腔溃疡或肾毒性等。

三、放化疗护理

【放疗患者的护理】

1.心理护理：睾丸癌患者生理上和心理上都承受着难以忍受的巨大痛苦，这类病人存在着严重的焦虑、抑郁、恐惧和绝望情绪，常有自卑感，总怀疑亲属及医护人员对他的看法，担心病情及预后，因而失去了战胜癌症的信心和勇气，常拒绝就医、服药、打针输液等，整日郁郁寡欢、默默无语、茶饭不思，甚至卧床不起，闭目等待生命的终结。护理上要帮助患者逐步克服心理障碍，勇敢地面对疾病的挑战，建立起战胜癌症、恢复健康的信心和勇气，积极配合治疗。

2.胃肠道反应的护理：恶心，呕吐时采取舒服的卧位，鼓励病人做深呼吸。遵医嘱给予止吐剂，口服止吐剂应卧床休息0.5～1h后再起床。

3.生活护理：日常生活中，提倡穿宽松的裤子、保持下身的通风、干燥，使得睾丸有一个轻松的工作环境，从而能发挥最大的生理功能。

【化疗患者的护理】

1.注意观察化疗药物所引起的消化道反应、肾毒性所带来的一系列症状，以便及时对症处理。

2.应用B L M时要观察病人呼吸的变化，以警惕B L M所致的肺纤维化。还要注意口腔炎、发热及过敏反应。

3.嘱病人要营养饮食，并进行静脉高营养疗法，以保证化疗的顺利完成。

四、疾病预防

1.及早治疗睾丸异位和隐睾。

2.戒烟戒酒，少量或不食辛辣食物。

二、放、化疗毒副反应及处理

三、放化疗护理

3.多吃根茎类食物。