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为什么要启动“万名医生培训项目”
这是一件好事。当时,提出这个项目的时候,能不能落实好、组织好,我心里是有一点顾虑的。一是能不能落实好经费。用五年时间,为每个乡镇和社区培养五名,共计一万名全科医生,每个人花一万元,需投资一亿元。政府财政预算都是在每年初人代会批准的,到了下半年增加项目需要调整预算,会给财政带来一定困难。但是,省财政厅接受这个任务后,非常及时,全额落实了项目经费。我非常感动,这是情系老百姓!二是能不能组织好教学。这个任务是在五所医学院校正常招生计划外增加的,每年需增加2000人左右,能不能容纳下、调剂好,让学员能够住得好、学得好?今天一看,我完全没有了顾虑,省直相关部门和医学院校一定能办好。
为什么要把“万名医生培训项目”作为一项大事来抓呢?我想有三个方面的需要:
一是落实李克强副总理关于医疗体制改革“保基本、强基层、建机制”基本要求的需要。“强基层”,对于农村就是“强乡镇和村”,对于城市就是“强社区”。如果这两个层面没有把看病能力解决好,基层就强不起来。
二是深化医药卫生体制改革的需要。我省的医改是从实际出发,按照村、乡、县、市、省这样一个路线,从基层开始,一层一层向上推进的。近三年来,在村级层面,我们对全省近三万个行政村进行了村卫生室标准化建设、选定村医、核定村医报酬、科学管理村医等工作,现已基本完成。在乡级层面,我们对乡镇卫生院进行了全额保障、设备更新,并用国债资金改造了全部业务用房,到今年年底将全部完成人事制度和内部分配制度改革;同时,通过实施“医务人员周转房”项目,明年还将全部解决医务人员有地方住、有地方吃、有地方洗澡、冬天能够取暖的问题。但是,解决了乡镇的这些问题,能不能看好病呢?不一定,医生水平不高,老百姓是不会满意的。没有好医生、合格的医生,乡镇就不能叫强。因为,乡镇的医改要达到两个目标:一是住院病人50%要在乡镇解决,做到“小病不出乡”。如果乡镇没有好医生,就达不到这个目标。二是解决预防问题,要在乡和村就把预防的问题解决了。
三是解决老百姓“看病难”问题的需要。“看病贵”主要是药贵,我们已经用“三统一”基本解决了这个问题。“看病难”主要是缺合格医生、缺好医生。老百姓跑到大城市、大医院看病,舍近求远为什么呢?关键是基层没有好大夫,加重了老百姓“看病难”的问题。只有一层一层解决好,老百姓才会就近看病,也会使上级医院的负担越来越轻。所以,我们把提高乡一级医生水平看得很重。(www.chuimin.cn)
借此机会,我想对院校、部门和学员分别提点要求:
第一,承担任务的院校,要严格管理,科学安排。带着感情授教,培养出合格的、人民需要的好医生。严格管理,就是按照正规学校的要求,一切从严,使学员尽快适应学生生活。科学安排,就是要科学安排好教学。老师要带着感情授教,把真本事教给他们。这些学员来自基层,参差不齐,水平不一,如果老师没有感情,只是为了完成任务,那就教不好课,所以一定要带着感情,耐心细致地做好个别辅导,让每个学员都能学到真本事,成为合格的、人民需要的好医生。好医生的标准,一是业务素质好,二是思想素质好。业务素质大家好理解,思想素质的核心就是感情问题,要把老百姓当做自己的亲人去看待,思想素质就会提高,这需要长期的培养、长期的实践和磨炼。要言传身教,既教学也教人,让学员通过一段时间的学习,从我们教师身上、教学内容上、管理服务上,真正感受到在这里学习确实能够在思想素质和业务能力上得到有效提高。
第二,省级相关部门要尽职尽责,主动多沟通,把好事办好。职责尽到位,就是要明确各自承担什么职责,把工作做扎实。只有认真才能扎实,只有扎实才能到位。各部门业务相互独立,但要做好这件事,必须主动多沟通,相互联动,把好事办好、办实。
第三,各位学员要珍惜机会,刻苦学习,不负重托,一定不要欠良心账。这是什么意思?省上下这样大的决心,花这样大的精力,投入这样多的财力和物力,组织大家脱产学习,就是想把大家培养好,真正能给老百姓看好病。如果不刻苦学习,不珍惜机会,没学好本事,那就欠了良心账,就对不起人,对不起你自己!所以,各位学员一定要不负重托,珍惜机会,刻苦学习,真正把本事学好!
这是根据2010年9月27日郑小明在全省基层医疗机构“万名医生培训项目”启动仪式上的讲话
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