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职业道德与专业素质:缺一不可

【摘要】:职业道德和专业素质缺一不可经过近两年的建设和发展,农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区的基础设施等“硬件”有了较大改善,但基层医疗卫生人员的职业道德和专业素质等“软件”方面的建设问题又相对显现出来,有的问题还相当突出,这些问题不解决好,将制约着整体医疗卫生事业的发展。我们要把提高广大医护人员的职业道德和专业素质作为今年卫生工作的重中之重,采取硬措施、硬办法来改变这一现状。

职业道德和专业素质缺一不可

经过近两年的建设和发展,农村乡镇卫生院、村卫生室和城市社区的基础设施等“硬件”有了较大改善,但基层医疗卫生人员的职业道德和专业素质等“软件”方面的建设问题又相对显现出来,有的问题还相当突出,这些问题不解决好,将制约着整体医疗卫生事业的发展。我们要把提高广大医护人员的职业道德和专业素质作为今年卫生工作的重中之重,采取硬措施、硬办法来改变这一现状。

一、统一思想认识

只有深刻理解建国书记致信的深刻含义,才能统一思想,才能认识到开展这项活动的重要性和紧迫性、现实性和长远性。通过反复学习思考理解,我感到应该深刻理解这样几点:

1.为什么在基层卫生“硬件”设施有所改善的情况下,要突出抓好“软件”建设?因为“软件”跟不上,提高农村医疗卫生事业水平的目标难以实现,“软件”问题解决不好,医疗卫生人员为人民服务的目的也难以实现。

2.“软件”怎么来抓?用什么方法来抓?一句话,就是制度建设,要抓紧研究制订相关的规章制度,推进规范化管理工作。

3.抓“软件”要达到什么标准?就是让群众满意。陈书记在信中强调干得好、群众满意的要给予奖励,对那些服务不好、群众不满意或发生重大疫情不及时报告,因失职造成重大医疗事故的要坚决辞退。

4.抓“软件”的目的是什么?就是要把这支队伍培养好、管理好,更好地服务人民群众。

二、突出工作重点

(一)明确指导思想

这次活动的指导思想是以抓管理、带队伍、提素质、树形象为主要内容,通过完善制度、强化措施、创新机制,努力提高医疗卫生人员的专业素质和职业道德水平,把这支队伍培养好、管理好,重塑医疗卫生行业新形象。

(二)明确目标任务

经过三年左右的努力,总体要提高“两个素质”,建好“四个机制”,实现“一个目标”,即:提高广大医务人员的专业技能素质和职业道德素质,建好医疗卫生机构的用人机制、分配机制、奖惩机制和保障机制,实现人民群众对医疗卫生行业满意率达到85%以上这个目标。(www.chuimin.cn)

(三)落实具体措施

1.加强职业道德建设。主要有四方面:(1)抓教育。一要制订好教育规划,规划要体现在目标、任务、时间和效果上;二要以医院为单位制订好落实的具体方案;三要通过教育我们的医护人员要明白该做什么、不该做什么,要从思想上把这种理念树立起来;四是教育活动不能走过场,不能走形式,本着什么问题突出就解决什么问题,这不是做给别人看,而是要给自己用;五要广泛发动群众,虚心听取各方面的意见,坚持开放抗整改。(2)抓好院长管理。要制订对县级以上医院院长的培养、交流、回避、考核等管理办法。由组织部和卫生厅制订具体办法,把我们的院长管好,只有把院长管好,医院为人民群众服务才有希望。(3)抓好评估标准。主要是制订和完善各级医疗机构的监管评价标准。一是制订乡、村、社区二级医疗机构、三级医疗机构评估标准;二是要用百分制量化管理,分合格、良好、优秀三个等次。方案要采取逐级审报,分级检查验收,并对外公布。(4)抓好典型引路。宣传、卫生、广播电视等有关部门要把培养优秀医务工作者作为职业道德教育的基本内容,大力开展树立典型、宣传典型、学习典型、表彰典型、推广典型等活动,进一步纠正邪气、扭转风气,树立正气。

通过以上四个方面,探索从制度和长效机制上,培养和管理好医疗卫生人员,提高医疗卫生人员爱岗敬业、救死扶伤、精益求精、文明行医、服务群众的职业道德。

2.提高专业素质。主要有五个方面:(1)规划。主要是建立医疗卫生重点学科建设和中青年学科带头人培养规划制度。(2)培训。主要是建立与国内外大医院协作交流培训制度。(3)支援。主要是完善城市医疗机构对口支援农村和社区卫生工作制度。(4)服务。主要是建立高中级卫生技术人员定期到基层服务制度。同时,鼓励医学院校大中专毕业生到农村服务。(5)培养。主要是建立加快乡村和社区卫生人才培养制度。

通过以五个方面的努力,使区、市、县、乡、村医疗卫生人员专业素质达到相应标准,为人民群众提供更好的公共卫生和基本医疗服务。具体要求是:自治区、市级建立20个重点建设学科,培养50名以上中青年学科带头人;县级医疗卫生机构85%以上的临床医生达到大学本科学历;乡镇和城市社区医疗卫生机构临床医生达到大专以上学历并取得执业医师资格;村级医疗卫生机构村医达到中等专业以上学历并取得助理执业医师资格。

3.建好四个机制。(1)用人机制。主要有四项:一是建立健全县以上院长的培养、培训、选任、交流、评价、考核、回避制度;二是乡镇和社区医疗机构实行公开选拔、任期目标责任制,推行全员聘用制。(2)分配机制。按照分级负责的原则,推进内部分配制度改革,建立有激励机制的档次工资结构,使收入与技术等次和贡献大小挂钩,做到能高能低。(3)奖惩机制。建立各级医疗机构的评价标准体系,强化对医院院长和医务人员的考核,做到奖有标准,罚有依据。每年根据考核结果兑现。(4)保障机制。明年县以上医院财政保障达到70%,2010年全部实现全额保障;乡镇卫生院和城市社区今年全部实行全额保障;村卫生室补助标准要根据实际建立稳定的增长机制。

三、加强领导

1.强化目标责任制。这次活动在各级政府的领导下,由各级卫生行政部门对所属医疗机构按照分级管理和分级负责的原则,层层签订目标责任书,制订具体考核方案,保证各项措施落实到位。要看到这次活动是一次自我检验、自我能力考验,希望大家都能交上合格的答卷。这项活动实行“一把手”负总责,因为这是医疗战线上的头等大事。

2.建立两项报告制度。建立区、市、县、乡的重大事项和工作进展报告制度。明确什么是重大事项,多大问题才算重大事项,对单项工作进展报告等,都要有具体的内容和界定。

3.推行诫勉谈话制。对工作不达标的、考核处末位的医疗机构,按照干部管理权限和规定,对院长进行诫勉谈话,第一年警告,第二年工作仍不达标的,院长免职。

4.严格工作问责制。对工作不负责任、失职渎职并造成严重后果的,要追究分管领导及卫生行政部门的责任;对医院院长先免职后调查处理;医务人员不得再从医,取消其行医资格。对处理情况,要向社会公布,接受社会和舆论监督。另外,对什么是严重后果,多大问题才算严重后果等,也要有明确的内容和界定。

这是2007年2月7日郑小明在全区开展医疗卫生人员职业道德和专业素质建设年活动动员大会上的讲话