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新合疗:解决没钱看病问题,三统一:解决看病贵问题

【摘要】:` 用“新合疗”解决没钱看病问题用“三统一”解决看病贵问题在自治区党委、政府的领导下,自治区有关部门及全区各级卫生部门同心协力,相互配合,加大力度,狠抓落实,我区医疗卫生工作得到进一步加强。加快建立新型农村合作医疗制度,是解决老百姓没钱看病的问题;推行药招“三统一”工作,是解决老百姓“看病贵”的问题。

` 用“新合疗”解决没钱看病问题用“三统一”解决看病贵问题

在自治区党委、政府的领导下,自治区有关部门及全区各级卫生部门同心协力,相互配合,加大力度,狠抓落实,我区医疗卫生工作得到进一步加强。事实证明,每项工作只有我们下决心,坚持不懈地抓下去,才能营造干工作的良好氛围,才能切实解决广大人民群众的“看病难、看病贵”问题。目前,有三项工作要抓紧:一是加快乡镇卫生院和村卫生室验收工作。各县在11月15日前进行自查,申请市上验收,11月15日后,自治区卫生厅、财政厅、发改委要组织全面验收,年底前兑现奖励资金。二是研究解决乡村和城市社区医疗机构的保障问题。要提高村医的待遇,按照山川有别的原则核定村医的补助,使村医的报酬高于当地群众收入的30%,不低于村干部工资的70%,并根据当地农民收入的增长逐年提高。自治区卫生厅、财政厅要研究制订乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心(站)业务经费补助奖励办法,采取以奖代补的方式解决其业务经费。三是继续推进药招“三统一”工作。12月1日起,我们将开展第二批县级医疗机构中标药品的统一配送,各地、各有关部门要按照自治区的统一部署认真做好中标药品的配送和使用工作,使这项惠民政策贯彻到底。

今天这个会实际上有两个内容,一是在宁夏全面启动新型农村合作医疗试点工作。新型农村合作医疗试点原计划三年搞完,现在提前一年全面启动,明年我区所有农业县(市、区)全面覆盖。总的要求是,坚持“四个不变和两个要变”。“四个不变”即:一是起付线不变,各试点县(市、区)的住院补偿起付线都是根据基线调查数据计算确定的,三年多的运行证明,目前各地确定的起付线是符合我区实际的;二是封顶线不变,仍执行川区1万元、山区8000元的标准;三是非定点医疗机构的报销比例不变;四是原来的一些优惠政策不变。“两个要变”即:一是报销比例要变,从明年开始,乡镇卫生院和县级医疗机构的补偿比都提高10%,即乡镇卫生院补偿比川区为50%、山区为55%,县级医疗机构补偿比川区为45%、山区为50%;二是个人账户资金川区不变,山区要变,山区参合群众的个人账户从8元提高到11元。

加快建立新型农村合作医疗制度,是解决老百姓没钱看病的问题;推行药招“三统一”工作,是解决老百姓“看病贵”的问题。推进新型农村合作医疗试点,大家从认识上、工作的研究上,都比较到位,今天再次进行安排部署,我想肯定会做好。但药招“三统一”工作与推进新型农村合作医疗试点相比,大家不论从认识上,还是从具体工作上,都有一定的差距,实际上这两项工作都一样重要。今天为什么要突出强调药招“三统一”工作,主要有三个原因:第一,国家搞药品招标已经六年了,这六年时间不仅药价没有降下来,反而越来越高,群众意见很大,成为社会热点,这是什么原因;第二,药费已经占到整个医疗单位收入的大部分,据调查,县以上医院占到55%,乡镇卫生院占到85%以上,村卫生室占到90%以上,是什么原因造成药费占到这么大的比例。第三,宁夏为什么要搞药品“三统一”,目的想解决什么问题?我有篇文章登在10月13日的《宁夏日报》上,从实践的探索上回答了这个问题,这是我们宁夏自己的突破和创新。经过十个月的努力工作,药招“三统一”工作已初见成效。主要有两点:一是药品平均降价45%;二是修订和完善了一套规则和办法。

这项工作刚开始起步,希望大家不仅要认识上去,而且还要亲自组织推动,在具体实践中不断研究和解决问题,尤其各级政府要担当起落实这项工作的职责,创造性地开展工作,把这项造福于民的政策落实好。现在最重要的任务有三项,我概括为六个字:重点、配合、职责。(www.chuimin.cn)

一是重点。各级政府要把药品“三统一”当做目前卫生工作的重点任务去落实,与合作医疗放到同样地位去对待。因为我们宁夏推动药品“三统一”是一项新的工作,没有现成的可借鉴的经验,在运行过程中肯定会出现很多问题,工作本身就要求我们必须及时去协调、去解决、去落实。只有走上规范化道路,才能正常运行起来。

二是配合。配合需要合作的精神,更要目标一致。各方的职责不一,如果没有协作配合的思想,就很难完成这个艰巨的任务。现在这件事最重要的,就是需要大家的相互理解、相互支持、相互配合。配合比什么都重要,配合的核心需要主动,各级政府要主动,各级卫生部门也要主动,配送企业更要主动。遇到问题要从主观上看把工作做到位了没有,要从自身找原因,不要把问题推向别人。不主动,推问题,这是一种极不负责的作风,希望大家不要染上这种不好的风气

三是职责。职责就是责任,我们的责任就是为大多数人谋利益。现在不是有多难,关键是我们要把这件事带着一种对待老百姓的情感去做,再有一种认真的精神,就能尽职尽责。如果没有感情,再不认真,肯定会出问题,这就是责任。在中标药品的配送和使用过程中,如果哪个县出了问题,必须严格追究责任,这一点必须讲清楚。要认真贯彻落实建国书记关于中标药品配送工作的重要批示精神,切实做好药招“三统一”工作。配送企业要认真自查,限期整改,今年年底前,仍完不成“两个100%”(药品配送覆盖率和品种到位率达到100%)的要求,将责令退出乡村和城市社区医疗机构中标药品配送市场。各医疗机构必须严格执行统一用药目录,不得自行采购药品、加价销售。各地、各有关部门要站在维护人民群众利益的高度,认真调查研究,制订完善监督管理办法,采取坚决果断措施,为药招“三统一”工作顺利开展扫清障碍,使这项惠民政策贯彻到底。

这是2006年11月3日郑小明在全区新型农村合作医疗全面启动暨药招“三统一”工作会议上的讲话录音整理