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2024-10-24
人是最可宝贵的——城乡卫生人员的职业培训之我见
一、突出软件和硬件建设两个方面
软件建设要解决好两个问题:一是人才培养,二是管理。我们今天启动城市社区与农村卫生人员培训工作,就是要从技能培训上着手,抓人才培养。如果一个医生技术不行,又缺乏医德,怎么能当好医生、看好病?一个医院技术力量不强,管理又跟不上,这个单位肯定搞不好。
硬件建设也要从两个方面入手:一个是房子,一个是设备。有房子,有设备,配上好大夫,保障再跟上去,就能为老百姓看好病、服好务。明天我们将召开全区农村公共卫生体系建设会,启动硬件建设工作。这个会就是解决乡镇卫生院怎么建、村卫生室怎么建,建成什么标准、什么规模、什么质量,设备怎么配、配多大的量、按什么样的标准配等问题。要用三年的时间,改善我区乡村卫生机构面貌。三年之后,使宁夏乡村卫生机构从业务用房到设施设备都要有个新变化,为老百姓提供一个看好病的平台。
二、把人员培训作为关键来抓
首先要对现有的人员进行培训,其次要培养新的人员。基层医疗机构技术力量薄弱,需要从四个方面加强:一是对在职卫生人员培训,每年培训乡镇卫生院业务骨干200名、社区卫生人员100名,共300名。三年后,每个乡镇卫生院将有三名经过规范培训的医生。二是各级各类城市医院要对口支援农村和社区卫生机构。这不是刮一阵风,去几天就回来,必须长期坚持、轮换支持,并形成制度。特别要做好城市大医院支持乡村小医院的工作。三是城市医疗卫生人员在晋升职称前要到农村去锻炼,到乡村第一线去,帮助基层做好工作,否则不能晋升职称。坚持这样做可以产生两方面的效应,既做到了为基层群众服务,又能切身感受老百姓的生活境况,净化广大医务人员的思想和灵魂,增强服务意识。四是医学院校毕业的大学生要到农村去实习和见习。要先从以上四个方面提升服务水平,然后再研究对新人的培养。
三、如何做好这次培训工作
(一)培训工作必须从实际出发
我们培训的对象是城市社区和乡镇的医务人员,是全科医师。要先明白乡镇卫生人员应该知道哪些知识,懂什么技术;社区卫生服务中心(站)人员应该懂什么,做什么样的全科医生。要从这个实际出发,来确定给他们教什么。不能生搬硬套,硬套来的不能用,就等于白学,是形式主义。现在有很多问题需要研究和探索,原来的有些框框和本本过时了,所以一定要探索,一定要打破它。医学院承担教学任务,一定要从实际出发,走自己的路。(www.chuimin.cn)
(二)做好实际和理论的结合
我们培训的学员都是来自医疗卫生第一线,多年为当地老百姓服务,都有一定的实践经验和工作基础。他们明白当地老百姓要看什么病,有多少常见病,怎么诊断,开什么药,这都积累了一套自己的东西。学校主要是搞理论的,对这些具体情况到底还不是很清楚。因此,在培训工作中既要理论和实际结合,又要学员和老师结合,教学相长,取长补短。要在启发中提高,不是在传教中提高;要从互动中提高,相互学习补充。在这方面要进行认真研究和探讨,形式可以多种多样,不能规定得太具体。要办好第一期培训班,为后面的培训班探索一条路子。没有探索的精神,是解决不好实际问题的。一定要学习、探讨、总结、交流、互动,这样才能真正解决实用的问题。
(三)要加强医德医风教育
一定要教育学员树立正确的人生观和价值观。培训不光是业务问题,业务好了,思想不对,也不能服好务。在学习过程中,加强医德的教育。培训后,学员专业上提升了,思想上净化了,成为人民群众欢迎的医务人员,这才是我们培训的目的。学习后,服务态度不好,价值观背离了,世界观变化了,这是不对的。要让学员向我们要求的方向发展,这样的培训班才是有成效的,有影响的,学员回去后才有带动作用,我们的培训班就算办好了。
四、需要研究和解决的几个重点问题
从现在起,有三件重要工作要列上议事日程。一是后备院长的培养。从明年开始,要研究对后备院长的培养,培养人才是个漫长的过程,不是应急的事情,不能到用的时候再想着培养,要及早着手。要将这个问题向组织部门汇报,卫生厅也要拿出一个后备院长培养的思路和方案。二是定向培养。现有人员培训工作搞三年,三年之后又有些人员由于年龄原因要退下去。新人如何补充进来,这就要求我们要研究定向培养问题。从明年开始,首先在南部山区招收符合要求的全科医生,招生要纳入计划。宁夏医学院要研究全科医师学历教育的问题;人事厅要研究学员如何进入基层卫生队伍的问题;卫生部门要研究培训和医师管理制度结合起来的问题。明年就要开始招生,三年后充实乡镇卫生人员队伍。这件事不能拖。三是医院问题。这是所有环节里最难的问题,是方方面面关注的问题,但是要知难而进,不能因为困难就不去解决。明年要下工夫推动这三项工作,这样经过几年的努力,我区的卫生工作就会有新变化。
这是2005年11月16日郑小明在全区城市社区与农村卫生人员培训启动会议上的讲话录音整理
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