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慎药:老老恒言白话图解,老年人用药须慎重

【摘要】:慎药老年偶患微疾,加意调停饮食,就食物中之当病者食之。药不当病,服之每未见害,所以言医易,而医者日益多。病有必欲服药者,和平之品甚多,尽可施治。愚谓人参不过药中一味耳,非得之则生,弗得则死者,且未必全利而无害,故可已即已。更有同一人,同一病,同一药,而前后施治,有效有不效。愚谓以方药治未病,不若以起居饮食调摄于未病。注此段主要介绍了老年人要慎重用药的问题。

慎 药

老年偶患微疾,加意调停饮食,就食物中之当病者食之。食亦宜少,使腹常空虚,则经络易于转运,元气渐复,微邪自退,乃第一要诀。

药不当病,服之每未见害,所以言医易,而医者日益多。殊不知既不当病,便隐然受其累。病家不觉,医者亦不自省。愚谓微疾自可勿药有喜,重病则寒凉攻补,又不敢轻试。谚云:不服药为中医。于老年尤当。

病有必欲服药者,和平之品甚多,尽可施治。俗见以为气血衰弱,攻与补皆用人参。愚谓人参不过药中一味耳,非得之则生,弗得则死者,且未必全利而无害,故可已即已。苟审病确切,必不可已,宁谓人参必戒用哉!

凡病必先自己体察,因其自现之证,原其致病之由,自顶至踵,寒热痛痒何如,自朝至暮,起居食息何如,则病情已得,施治亦易。至切脉又后一层事,所以医者在乎问之详,更在病者告之周也。

方药之书,多可充栋,大抵各有所偏,无不自以为是。窃考方书最古者,莫如《内经》,其中所载方药,本属无多,如不寐用半夏秫米汤,鼓胀用鸡矢醴,试之竟无效,他书可知。总之同一药,而地之所产各殊。同一病,而人之禀气又异。更有同一人,同一病,同一药,而前后施治,有效有不效。乃欲于揣摩仿佛中求其必当,良非易事,方药之所以难于轻信也。

《本草》所载药品,每曰服之延年,服之长生,不过极言其效而已,以身一试可乎?虽扶衰补弱,固药之能事,故有谓治已病,不若治未病。愚谓以方药治未病,不若以起居饮食调摄于未病。

凡感风感寒暑,当时非必遽病。《内经》所谓邪之中人也,不知于其身,然身之受风受寒暑,未有不自知,病虽未现,即衣暖饮热,令有微汗,邪亦可从汗解。《道德经》曰:夫惟病病,是以不病。(www.chuimin.cn)

病中食粥,宜淡食,清火利水,能使五脏安和,确有明验,患泄泻者尤验。《内经》曰:胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息,脾胃乃后天之本,老年更以调脾胃为切要。

感受风寒时要衣暖饮热

人乳汁,方家谓之为白朱砂,又曰仙人酒。服食法:以瓷碗浸滚水内,候热,挤乳入碗,一吸尽之,勿少冷。又法:以银锅入乳,烘干成粉,和以人参末,丸如枣核大,腹空时噙化两三丸。老人调养之品,无以过此。此则全利而无害,然非大有力者不能办。

程子曰:我尝夏葛而冬裘,饥食而渴饮,节食欲,定心气,如斯而已矣。盖谓养生却病,不待他求,然定心气,实是最难事,亦是至要事。东坡诗云:“安心是药更无方。”

术家有延年丹药之方,最易惑人。服之不但无验,必得暴疾。其药大抵煅炼金石,故峻厉弥甚。《列子》曰:禀生受形,既有制之者矣。药石其如汝乎?或有以长生之说问程子,程子曰:譬如一炉火,置之风中则易过,置之密室则难过。故知人但可以久生,而不能长生。老年人惟当谨守烬余,勿置之风中可耳。

注 此段主要介绍了老年人要慎重用药的问题。指出老年人若患了小病,应注意调节饮食,使腹常空虚,则自会康复。如果患了病,必须吃药时,可选择药性平和的药物。经书上记载的药物,都说能益寿延年,不过是夸大了药效。老年人患病时,应以调理脾胃为主,脾胃为后天之本。老年人都希望能健康长寿,而术士中所说的延年丹药最能迷惑人,千万不可轻信。人只可以久生,却不能长生。