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2024-01-19
当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。
但是,必须注意,排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变,并非都是柏油样,而是有着很大差别的。例如:当出血量比较少时,肉眼并不能发现大便颜色的改变,要通过特殊的检验才能检验出来;当出血量达到50毫升以上时,肉眼可以见到大便颜色变黑。然而,除了上述所说的柏油样大便外,上消化道出血时,大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。
上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化,完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快,在肠内停留时间短,则大便的质地就会变得很软甚至接近流质,颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢,出血在肠道内停留时间较长时,才可能表现出典型的柏油样黑便来。
从大便颜色看身体状况
1、红色
大便表面附着红色或者便后滴血,应考虑痔疮、肛裂及直肠癌的可能。直肠癌与前两种疾病的区分需观察大便的粗细,如果大便明显变细,患直肠癌的可能性较大。如大便呈糊状,且大便里混合着红色,应考虑是否患急性出血性肠炎。
2、黑色
大便黑色且油光闪亮,是典型的上消化道出血,常见胃和十二指肠出血。其原因是血液在肠道内发生各种化学变化,主要是血液中的铁和硫化物反应,形成硫化铁,使大便变黑。在上消化道出血的患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常见原因。
3、绿色(www.chuimin.cn)
绿色大便可以由很多原因引起,他们认为通常是食物被消化太快,也可能是吃大量的蔬菜或绿色食用色素引起的。在其他情况下,对茴香油过敏或者服用铁补充剂产生副作用也能引起此现象。
4、黄色
黄色大便通常看起来很油腻,并且散发着臭鸡蛋的味道。当没被新陈代谢掉的脂肪存在大便里面时,黄色大便就可能发生。这是腹腔疾病的信号,有这种症状的人,都应该去看看医生。
5、果酱色
大便果酱色伴有恶臭,多为寄生虫病,是阿米巴痢疾的典型症状,建议去正规医院就诊,做大便常规化验,并找阿米巴原虫,明确诊断后及时治疗。
6、灰白色
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