社区康复手册：悬吊运动帮助下肢疾病康复

2024-01-08 百科知识版权反馈

【摘要】：悬吊运动训练对部分膝关节疼痛患者有一定疗效，可按照以下顺序做训练。所有训练都必须在无痛下进行。第2步：腰部多裂肌动态训练1．姿势患者取仰卧位，手臂交叉置于胸前，吊带或窄带在一侧膝关节处，同时保持膝关节屈曲，吊带垂直离开床面约30cm，宽带使用弹性绳置于骨盆处。6．调整训练负荷不负重的一条腿使用窄带置于弹性绳上；腹横肌的主动收缩参与；使用双侧负重；或联合使用以上各种方法，以降低负荷。

悬吊运动训练对部分膝关节疼痛患者有一定疗效，可按照以下顺序做训练。由于腰部是所有力量上下传递的核心，因此常规对多裂肌进行训练。所有训练都必须在无痛下进行。

第1步：腰部多裂肌静态训练

1．姿势　患者取仰卧位，手臂交叉置于胸前，吊带或窄带在一侧膝关节处，同时保持膝关节屈曲，吊带垂直离开床面约30cm，宽带使用弹性绳置于骨盆处。

2．吊带的选取与悬吊的位置、高度　吊带或窄带在一侧膝关节处，吊带垂直离开床面约30cm，宽带使用弹性绳置于骨盆处。

3．对患者的指令　嘱患者提肛，悬吊侧腿向下压，骨盆上抬同时另一侧腿上抬并与悬吊侧腿高度一致，保持身体伸直，尽可能长时间地保持此姿态直到感觉疲劳，回到起始位置。

4．患者应该完成的标准动作　骨盆保持在水平面上，腰椎保持在正常的前凸位置上，身体不发生旋转或者侧屈。

5．患者不能完成动作的临床意义　患者不能正确完成动作、出现活动受限则意味着患者有弱链的存在。

6．调整训练负荷

（1）双臂放于身体的两侧，增加支撑面；双臂向头后部抓握，使背阔肌激活；不负重的一条腿使用窄带置于弹性绳上；腹横肌的主动收缩参与；使用双侧负重；或联合使用以上各种方法矫正不正确的姿势。

（2）使用弹性绳和宽带置于骨盆处减重；不负重侧腿部置于弹性绳上减重；双臂放于身体的两侧，增加支撑面；支撑腿对侧的手向头后部用力抓握，使背阔肌参与运动来增加腰椎的稳定性；双侧背阔肌参与活动，改善腰椎的稳定性，降低运动负荷。

（3）逐步减少腰部弹性吊带的支撑，直至解除腰部弹性吊带，并可正确完成训练动作；把吊带逐渐向远端的距小腿（踝）关节方向移动，骨盆上抬，双腿自然伸直状态至完成双侧髋关节外展动作；训练状态由静态至动态；平衡垫的放置位置可由头部向肩胛骨间移动，以增加运动负荷。

第2步：腰部多裂肌动态训练

2．吊带的选取与悬吊的位置、高度　吊带或窄带在一侧膝关节处，吊带垂直离开床面约30cm，宽带使用弹性绳置于骨盆处。

3．对患者的指令　嘱患者提肛，悬吊侧腿向下压，骨盆上抬同时另一侧腿上抬并与悬吊侧腿高度一致，保持身体伸直，双腿外展，在最大角度保持数秒，回到起始位置。

4．患者应该完成的标准动作　骨盆保持在水平面上，腰椎保持在正常的前凸位置上，身体不发生旋转或者侧屈。

5．患者不能完成动作的临床意义　患者不能正确完成动作、出现活动受限则意味着患者有弱链的存在。

6．调整训练负荷

（2）使用弹性绳和宽带置于骨盆处减重；不负重侧腿部置于弹性绳上减重；双臂放于身体的两侧，增加支撑面；支撑腿对侧的手向头后部用力抓握，使背阔肌参与运动来增加腰椎的稳定性；双侧背阔肌参与活动，改善腰椎的稳定性，降低运动负荷。(www.chuimin.cn)

（3）逐步减少腰部弹性吊带的支撑，直至解除腰部弹性吊带，并可正确完成训练动作；把吊带逐渐向远端的距小腿（踝）关节方向移动，骨盆上抬，双腿自然伸直状态至完成双侧髋关节外展动作；平衡垫的放置位置可由头部向肩胛骨间移动，增加运动负荷。

第3步：股四头肌训练

1．姿势　患者取俯卧位，前臂支撑，在腹部下放置平衡垫避免腰部脊柱的过度前凸，一侧腿屈膝90°吊带置于踝关节处。

2．吊带的选取与悬吊的位置、高度　吊带垂直离开床面约60cm，宽带使用弹性绳置于腹部处。

3．对患者的指令　通过伸展髋关节抬高不负重侧腿，使双腿保持平行，通过负重侧腿缓慢伸直膝关节使身体抬高保持在一个伸直的姿势，回到起始位置。

4．患者应该完成的标准动作　负重腿的膝关节完全伸直，髋关节完全伸展，骨盆保持在水平面上，脊柱保持在正常的生理曲度范围内，身体不发生旋转或者一侧侧屈。

5．患者不能完成动作的临床意义　患者不能正确完成动作、出现活动受限则意味着患者有弱链的存在。

6．调整训练负荷

（1）不负重的一条腿使用窄带置于弹性绳上；腹横肌的主动收缩参与；使用双侧负重；或联合使用以上各种方法，以降低负荷。

（2）逐步减少弹性绳的支撑；平衡垫的放置位置可由腹部向前臂或手部移动等方法，以增加负荷。

第4步：腘绳肌训练

1．姿势　患者取仰卧位，手臂交叉置于胸前，吊带系于足跟处。

2．吊带的选取与悬吊的位置、高度　吊带垂直离开床面约30cm，宽带使用弹性绳置于骨盆处。

3．对患者的指令　抬高不负重侧腿，使双腿保持平行，负重侧足跟向下压吊带抬高骨盆使身体保持伸直的姿势，膝关节屈曲尽可能地使足跟向臀部方向靠近，回到起始位置。

4．患者应该完成的标准动作　膝关节屈曲的度数至少＞90°，骨盆保持在水平面上，脊柱保持在一个正常的生理曲度范围内，身体不发生旋转或者侧屈。

5．患者不能完成动作的临床意义　患者不能正确完成动作、出现活动受限则意味着患者有弱链的存在。

6．调整训练负荷

（1）双臂放于身体的两侧，增加支撑面；单臂向头后部抓握，使背阔肌参与运动；双臂向头后部抓握，使背阔肌参与运动；不负重的一条腿使用窄带和弹性绳固定支持；腹横肌的主动收缩参与；双侧腿均负重；或联合使用以上各种方法，以降低负荷。

（2）不负重侧腿保持伸直姿势；逐渐减少弹性绳的支持；在整合运动过程中保持髋关节伸展；平衡垫可放置在肩胛骨之间，以增加负荷。

社区康复手册：悬吊运动帮助下肢疾病康复

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