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2024-01-08
四、防治未病 一本万利
“未病”是相对于已病提出来的。治未病是中医学中重要哲学思想。《黄帝内经·素问》开篇论述养生延年,次篇《素问·四气调神论》首次提出“未病”一词:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。”唐代孙思邈在《千金要方》中有“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”的论述。
随着现代医学的发展,对未病的认识日渐深刻。中医学治未病的哲学思想与目前作为医学发展大趋势的大预防医学不谋而合。现在,对未病已有许多种提法:如次健康、亚健康、第三状态、病前状态等。且不讨论各种提法是否科学,但说明了医学界对治未病的关注。
(一)未病是一种普遍现象
首先要说明的是,未病不等于没病,未病不等于健康。未病是介于健康与疾病之间的一种过渡状态,因此,多数学者认同“亚健康”的提法。未病常见于中老年人,自己感到不适,到医院检查却无明显器质性病变。根据现代医学知识,纳入未病范畴的首先是身心失调状况,即时有疲劳不堪、情绪低落、心情烦躁、失眠、食欲下降、腹胀等,而且时好时坏,时轻时重。当过于疲劳、压力太大、面临重大挑战和挫折时常可引发或加重。
需要指出的是,人群中处于未病状态者不少。如乙型肝炎病毒携带者是一种未病,现在全世界已超过10亿人,我国近2亿人;患有隐性糖尿病者比在接受治疗的糖尿病患者还多;我国处于临界高血压者也有几千万;有动脉硬化而处于未病状态者更是不计其数;在老年人群中,潜在骨质疏松症者极为普遍。总而言之,处于未病状态的人不少。
(二)防治未病的重要意义
《素问·四气调神论》中“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸兵,不也晚乎?”这段话从正反两方面强调防治未病的重要性,现已成为养生保健的金玉良言。(www.chuimin.cn)
随着社会的进步,人们对健康的需要日益增强,不但要求有了病可以治疗,治好,恢复健康,而且需要预防疾病,或将疾病消灭在萌芽状态。现代医学应当是关于“健康”的科学,而不是关于“疾病”的科学。医学发展到今天,许多有识之士都认识到治“已病”是迫不得已的事,因它只对已病做善后处理,永远不能满足和适应当今人们对健康的需要。概而言之,防治未病的重要意义主要体现在如下两个方面。
1.防治未病是控制当今众多慢性病的良策 当今疾病谱已发生重大变化。原来曾猖狂肆虐的急性传染病如天花、霍乱、疟疾等已经大大减少,有的甚至灭迹。而现在对人类健康危害大的是一些慢性病如冠心病、高血压、糖尿病、癌症等。这些慢性病大多都有一个缓慢的发展过程,而在此过程中又具有明显的层次性。当处于未病状态阶段时,大多数是比较容易逆转和治愈的。而一旦发病后则缺乏根治良策,难以治愈,成为疑难之症。因此,最好的办法就是在成为已病之前阻止其发生发展,这就是治未病。
治疗未病关键在于诊断未病。目前已经出现一些先进、灵敏、准确的检测手段,如血流动力学、微量元素、自由基、抗氧化酶、免疫功能、基因等检查等。这些检查可发现潜在的病因,在此基础上,有针对性地采取措施,把疾病消灭在萌芽状态。
2.治未病是健康长寿的有效措施 医学研究认为,正常人生命的极限应为110~120岁,但目前绝大多数人未达到,其原因就在于病理性衰老死亡,即大多数人是病死的,而不是老死的。如前所述,癌症、脑卒中、心脏病这三类疾病引起的死亡占总死亡原因的60%以上。所以,有效地控制这三类疾病,就会明显延长人均寿命。
在以生命科学为中心的健康大趋势中,防病于未然,治病于始发阶段,这正是治未病的核心。
3.治未病有重要的经济价值 健康是金子。健康是节约。我国2001年卫生资源消耗6140亿元,2003年8000亿元,2005年10026亿元,占GDP的5.5%。平均一次住院费超过一年生活费,“脱贫致富三五年,一场大病回从前”。健康就是和谐,一人健康全家幸福,一人得病全家都痛苦。健康就是责任,健康就是对家庭、对国家负责,健康是每个人神圣的责任。但健康掌握在自己的手里。人以健康为本,健康以预防为本,预防以教育为本。研究表明,1元钱的预防投入节省医药费8.59元,相应节约末期抢救费约126元,所以说健康就是金子。健康是节约。
现在,很多人热衷于买股票、买彩票、买基金等,以求获得大的经济回报,甚至梦想“一夜暴富”。殊不知,给健康投资经济的回报率更高。比如,肝病的三部曲为“乙型肝炎-肝硬化-肝癌”,患乙型肝炎后抗病毒治疗费用高达几万元,一旦转化为肝癌治疗费用高达数十万甚至数百万,而且多数还治不好。实际上绝大多数乙型肝炎只需要花费十几元注射乙肝疫苗就可以得到有效地预防。所以说给健康投资会获得很高的经济回报,防治未病就是给健康投资,防治未病具有重要是经济价值。
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