股动脉穿刺术|临床基本技能学|操作注意事项

2023-12-07 百科知识版权反馈

【摘要】：2．通过此处抽血检验、注入急救药物或经股动脉注药治疗下肢疾患。3．经股动脉插管施行脑、心、肺、肾等的血管造影。如遇压迫后出血不止或下肢缺血明显时，应探查股动脉，修补损伤部位。图4－10股动脉穿刺点三、注意事项1．操作必须严格无菌，防止感染。5．动脉穿刺置管时，可出现血栓形成、栓塞、局部皮肤坏死、动脉瘤等并发症，应注意防范。

一、适　应　证

1．常用于股动脉输血、输高渗葡萄糖等以抢救休克病人。

2．通过此处抽血检验、注入急救药物或经股动脉注药治疗下肢疾患。

3．经股动脉插管施行脑、心、肺、肾等的血管造影。

二、操作方法

1．病人取仰卧位，穿刺侧的下肢稍外展、外旋。

2．选腹股沟韧带中点下方2～3cm即股动脉搏动最明显处定为穿刺点，并予以标出（图4－10）。若施行造影时，用0．5%～1%普鲁卡因在血管周围做局部浸润麻醉。

3．穿刺方法。

（1）单指穿刺法：术者立于病人一侧，用示指或中指在穿刺点上方触得血管搏动，并横行压住血管、固定。然后，另一手持穿刺针，使针头与穿刺部位的皮肤成30°～45°，逆血流方向刺入皮肤、皮下至股动脉内，即有鲜血喷出。若穿通后壁时，缓慢向后拔针，一见回鲜血则应立即停止拔针，必要时缓慢地送进一段穿刺针，以防滑脱。

（2）双指穿刺法：用一示指和中指于皮肤穿刺点的微上方触得股动脉搏动，两指分别置于动脉的两侧并向下压，固定动脉，然后用上述方法穿刺。此法适用于较瘦的病人。

4．穿刺成功后，即可进行取血、注射药物或者插入备好的导管进行动脉血管造影术。各种操作完毕，迅速拔针，拔针后立即局部压迫5～15min，防止血肿形成。(www.chuimin.cn)

5．有时穿刺损伤血管会导致继发性出血或形成血肿，出现下肢缺血表现，严重者可引起肢体缺血性坏死，应高度重视。如遇压迫后出血不止或下肢缺血明显时，应探查股动脉，修补损伤部位。

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