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2023-10-18
张子和以惊治惊恐
据传,古时有一民间女子,因打哈欠,两手上举再也不能下来,吃药治疗皆无效果。当时的一位名医利用女子害羞的心理,假装要解开这位女子的腰带,扬言要为她作针灸治疗,女子被这突如其来的手势动作惊吓不已,不自觉地急忙用双手掩护下身,惊则生变,双手顺势自然下垂复原。这是中医采取“围魏救赵”地计谋权诈的心理疗法,用“惊”收到了立竿见影的效果。
金元名医张子和(名从正,号戴人。金元四大家之一)就有以惊治惊的验案:
编者的话
现代医家何时希所载医案说的是病人因所惊而眼珠子上翻不能向下,中医认为,目为肝窍,惊气入肝,此属因惊肝经阴血受损,而致目系失养所致。医者惊因惊治,令患者坐高座,下匿人突然敲锣,病人受惊,惊而下视,瞳仁遂下。“惊者平之”,上者下之,升者降之,故疾愈。
惊恐疗法,即以惊恐手段制止病人的病态情绪的一种疗法。肾水之志为恐,心火之志为喜,水能克火,恐可制喜。惊又可气乱、气散,从而解除因忧思而导致的气机郁结、闭塞,故利用使人惊惶之类的刺激方法,可以治疗某些类似癔症的病人。
有个叫卫德新的人,其妻一次外出在旅店住宿,当晚碰上一群强盗抢劫,吓得她从床上跌到地上。此后,凡听到些许声响,她便会昏倒在地,不省人事。诸医用药治疗,病逾一年而不见好转。
张子和经过细心观察、分析后,认为属胆气伤败,应采取心理疗法。
张子和让两名侍妇抓住病妇的两只手,将她按坐在高椅上,然后在她的面前放一张小茶几,张子和指着茶几说道:“请娘子看这里!”话音未落,“砰”地一声,他用木棍使劲打在茶几上。病妇见状大惊,张子和说:“我用棍子打茶几,你怕什么呢?”待她心神稍定,张子和又敲打小茶几,这回她果然不那么惊怕。张子和重复以上动作,并用手杖敲门,暗中让人划病妇背后的窗户纸。(www.chuimin.cn)
病妇渐渐稳定,笑问道:“你这算什么治法呀?”张子和回答说:“《内经》说:‘惊者平之’。平,即平常的意思,见惯不怪,自然不惊。对受惊者,治疗时要设法让他对受惊的诱因感到习惯,觉得跟平常一样。”这一番解释,说得病家点头称是。当晚,张子和又派人敲打病人的门窗,通宵达旦地折腾她。以后,病人即使听见雷响也不再惧怕了。
中医小辞典
张子和的情治法
张子和精于中医的心理治疗,他在发挥《黄帝内经》中情态相胜的理论时说:“悲可治怒,以怆恻苦楚之言感之,恐可以治喜,以恐惧死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言触之;思可以治恐,以虑彼志此之言夺之。凡此五者,必诡诈谲怪,无所不至,然后可以动人耳目,易人听视。”在《儒门事亲》中,记载了张氏运用感、娱、怖、触、夺等方法无药而愈病的验案,可窥古代中医心理疗法的一斑。
明版《儒门事亲》
中医常识
张子和认为,“惊者,为自不知故也;恐者,自知也。平者常也,常见之必无惊”。以惊恐之法,来治疗由惊恐所导致的惊悸症,是中医情志相胜理论的独具匠心的发挥。从临床心理学的角度看,本症属于神经症中的“恐怖症”。在特定的心身状态下,本来无害或无关的体验,即盗贼的行径使卫妇产生恐惧感,这种应激的负强化和泛化,使其惧怕任何声响。张氏用木棍敲击竹几,让病人长时间处在最恐惧的逼迫情境中,达到“移精变气”,改变内在旧情境的目的。
有关画说千古中医的文章
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2023-10-18
现将前述内容运用到安娜和贝蒂的案例中,以明确可能对她们有效的治疗方法。安娜和贝蒂的来访者地图尽管两位女性都面临着失败的婚约,但是安娜还需要处理意外怀孕,她将酒精和逃避作为自己的应对机制。安娜和贝蒂看起来都不需要进行药物治疗,但安娜的咨询师需要确保她接受必要的医疗护理,并确保她意识到自己酒精滥用的危险。安娜和贝蒂都能够进行自我管理,现实感良好。......
2023-12-01
第六章心理疾病及治疗初探心理疾病心理疾病是指一个人由于精神上的紧张、干扰,而使自己在思维上、情感上和行为上发生了偏离社会生活规范轨道的现象。青少年常见心理疾病主要有考试综合征、由严格管束引发的反抗性焦虑症、恐怖症、学习逃避症、癔症、强迫性神经症、师生恋、恋爱挫折综合征、大学生常见的心理障碍和网络综合征等。从心理学上说,身心性的疾病也称为心身障碍,是指由心理社会因素诱发的躯体功能紊乱或器质性损害。......
2024-01-24
治疗结果主要由四方面的变量决定。要想取得最佳治疗效果,必须考虑以上四方面的变量。本章为治疗计划呈现了一个完整的模式,这个模式能够帮助治疗师在制定治疗方案时系统考虑整个治疗过程以及探索建构治疗中所考虑到的各种因素。这些因素包括很多方面,比如治疗形式、治疗的理论框架、治疗的频率和持续时间以及治疗环境,而这些因素也只是其中的一部分。本章主要归纳总结与治疗结果相关的前三个方面变量的实用研究。......
2023-12-01
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2024-01-08
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2023-08-17
几乎近半的惊恐障碍患者属于这两个亚型。障碍的描述惊恐障碍的标志,正如其名,是被意想不到的惊恐侵袭。根据定义,至少有一些伴随惊恐障碍的惊恐发作是难以预料的,但是患有惊恐障碍的患者可能同时具有三种形式的惊恐发作。据估计,起码一半的惊恐障碍患者共病其他障碍。惊恐障碍通常发病突然,起病时为严重惊恐发作。典型的来访者特征惊恐障碍及其相关障碍、广场恐惧症,似乎具有家族遗传性,但是基因研究的结果还没有取得定论。......
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2023-12-01
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