内分泌系统是由内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个重要的信息传递系统。增龄性内分泌腺的老化，会导致某种激素的变化。1．性激素性的衰退，性腺的萎缩，生殖功能的减退是老年人内分泌功能改变的重要标志。说明仍在低浓度正常范围内波动，没有完全丧失睾酮分泌的表现。老年人易出现睡眠障碍，免疫力低下，自主神经功能紊乱，内分泌功能失调，老年性痴呆等。......
2023-12-06
内分泌系统衰老：现代抗衰老方略
【摘要】：内分泌系统是由内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个重要的信息传递系统。增龄性内分泌腺的老化，会导致某种激素的变化。1．性激素性的衰退，性腺的萎缩，生殖功能的减退是老年人内分泌功能改变的重要标志。说明仍在低浓度正常范围内波动，没有完全丧失睾酮分泌的表现。老年人易出现睡眠障碍，免疫力低下，自主神经功能紊乱，内分泌功能失调，老年性痴呆等。
内分泌系统是由内分泌腺和分散于某些器官组织中的内分泌细胞组成的一个重要的信息传递系统。人体内主要的内分泌腺包括垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、甲状旁腺、性腺、松果体等。内分泌系统和神经系统一起，对机体的基本生命活动，如新陈代谢，生长发育，以及各种功能活动发挥着重要调节作用。最近研究证实，胰岛素途径与衰老的调控是最近几年研究的前沿。
随着年龄的增长，机体的生殖功能，运动耐力、免疫功能，生长发育，物质代谢等功能都会随着增龄而衰减。这些功能的衰减与内分泌功能衰退密切相关。增龄性内分泌腺的老化，会导致某种激素的变化。
1．性激素 性的衰退，性腺的萎缩，生殖功能的减退是老年人内分泌功能改变的重要标志。在衰老过程中，男性生殖功能、性欲和性活动均有减退。然而，它不同于女性，进入绝经期后就很快完全丧失生殖功能，老年男性的这些改变是缓慢渐进的，个体间也存在很大差异，不会严重快速地丧失生殖功能。
（1）男性激素：男性主要性激素是睾酮，其动态变化规律，表现为青壮年处于高浓度水平，45岁左右睾酮水平开始下降，自50岁开始血清睾酮水平随年龄增加而降低，昼夜节律性分泌的晨间分泌高峰消失。增至50～60岁，其血清睾酮的含量为青壮年浓度的41%～45%；至61～70岁，其血清睾酮含量为青壮年浓度的35%；至71～90岁，其血清睾酮的含量为青壮年的30%左右。说明仍在低浓度正常范围内波动，没有完全丧失睾酮分泌的表现。
增龄性男性睾酮水平下降与以下因素有关：①老年人睾丸产生睾酮的能力显著下降，特别是在应激情况下产生睾酮受到抑制。②老年男性睾酮的分泌率和代谢率均有降低。③过量饮酒、某些药物、某些疾病均可损伤老年男性睾丸功能。
值得指出的是性功能低下、睾酮水平下降并不发生于所有老年男性，部分年过80岁的健康男性，血清睾酮水平仍可维持在正常年轻人范围之内。曾有报道，年过90岁的男子仍有生育能力。
（2）女性激素：主要是雌激素。女性从50岁（更年期）后卵巢功能开始明显减退，卵泡大量减少，卵泡细胞分泌雌激素明显减少。生理性排卵前有一个黄体生成素分泌高峰，此高峰由雌激素分泌高峰诱发，在卵泡刺激素协同下，黄体生成素使成熟卵泡破裂，卵母细胞自卵巢排出，即排卵。更年期的女性因雌激素的减少，逐渐停止排卵；既无排卵，也无黄体生成，黄体分泌雌激素和孕激素逐渐停止。由性激素维持的月经周期，由不规则到逐渐停止。60岁后，促性腺激素减少，而卵泡细胞对促性腺激素不再发生反应。随着年龄的增长，动情周期进行性下降，卵巢功能和性行为衰减。(www.chuimin.cn)
2．胰岛素 是由人体胰腺的B细胞分泌的含有51个氨基酸残基的小分子蛋白质。胰岛素的生物学作用是促进合成代谢，维持血糖浓度稳定，促进蛋白质合成，对脂肪代谢和电解质代谢均有促进作用。
随着年龄增长，老年人胰岛素分泌量和质均有所改变；老年人运动量减少，兼有肥胖，特别是腹型、内脏脂肪积累型肥胖，易产生胰岛素抵抗。临床统计显示：50岁以后2型糖尿病发病率随增龄而增高，呈正相关。值得注意的是老年人糖尿病症状不典型，并发症常常成为首发症状，如反复感染，皮肤瘙痒，周围神经痛，白内障等。在临床上应予重视。
3．松果体素（褪黑素） 是松果体腺分泌的一种重要激素。松果体位于丘脑后上部，并有柄与丘脑相连。1958年，美国耶鲁大学的Lerner教授首次从牛的松果体提取物中分离纯化出一种能够使青蛙皮肤褪色的物质，并确定了该物质的化学结构，将其命名为褪黑素，即松果体素。松果体素的最重要生物学作用是调整人体生物节律（生物钟），调节生殖系统的发育，调节人体衰老过程，参与人体免疫调节，清除体内代谢产生的各种自由基等。其化学成分为色氨酸的衍生物。松果体素的分泌有明显的昼夜变化，人血清中松果体素水平的昼夜节律表现为晚间高，凌晨2时达最高峰，而白天较低。研究表明，人的松果体素昼夜分泌节律与睡眠的昼夜时间完全一致。
随着年龄的增长，松果体素的分泌逐渐减少，60岁时褪黑素的分泌水平已为青春期的1／5，有的甚至更少。因此，松果体素的调整人体“生物钟”功能降低。老年人易出现睡眠障碍，免疫力低下，自主神经功能紊乱，内分泌功能失调，老年性痴呆等。所以，目前采用直接补充松果体素的方法，来改善衰老人群因“生物钟”引起的睡眠不足、衰老、以及相关疾病等问题。
4．生长激素 是腺垂体分泌的一种促进物质代谢，生长发育，参与机体应激反应的机体重要激素，在一生中，青年时（20～30岁）生长激素分泌量最大。随着年龄的增长，分泌量逐渐减少，50岁后，其分泌水平呈周期性波动，夜间分泌生长激素高峰逐渐消失，至60岁时，生长激素的生成速率仅为年轻人的一半左右。生长激素还能促进成骨细胞的增殖和骨形成，所以在骨重建中发挥着重大作用。老年人，生长激素分泌不足、成骨不良易导致骨质疏松。
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