我们说,精准医学在恶性肿瘤的治疗中找到了突破口,这是什么意思呢?恶性肿瘤之所以能存活下来并不断生长,是因为肿瘤细胞发生基因突变,获得了异常增殖和逃避免疫监控的能力。在异常基因和基因表达的各个环节上,都有可能找到精准治疗的靶点。可事实并非如此,精准治疗也存在耐药问题。凡此种种,被称为肿瘤的异质性,这是肿瘤精准治疗目前遭遇的难题。......
2023-11-03
小脑脑桥角(CPA)是颅内肿瘤最好发的部位之一。由于CT扫描在检查后颅窝肿瘤时受到后颅窝区骨伪影的影响而不能满意地显示病灶,因此MRI对该区肿瘤的检出和定性诊断优于CT。
小脑脑桥角肿瘤多为听神经瘤,其次可见于上皮样囊肿及脑膜瘤。临床上表现为小脑,脑角综合征,出现三叉神经痛,听神经、面神经、展神经、舌咽神经、迷走神经、舌下神经及小脑受损后的功能障碍。少数病人还可出现轻度偏瘫及半身感觉障碍。
处方1
[组成] 黄芪40g,当归、白花蛇舌草、夏枯草、葛根各30g,赤芍、白芍各15g,桃仁、川芎、地龙、天麻各12g,丹参25g,胆南星、生甘草各10g。
[制用法] 每日1剂,水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服。用至症状消失。
[疗效] 据报道,用本方治疗小脑脑桥角肿瘤,效果显著。患者,男,39岁。1985年7月18日就诊,1个月前头晕耳鸣、呕恶,经治7周无效,并突发剧烈头痛,面部及左侧肢体麻木,口眼歪斜。经某院头颅CT扫描诊为小脑脑桥角肿瘤。辨证为气血两虚,瘀血夹痰。以本方加减服40余剂,诸症好转,生活基本自理,继以该方加滋补肝肾之品调理并巩固疗效。1年后随访,病情稳定,症状缓解,未见复发。1986年6月27日复查头颅CT提示:肿瘤阴影缩小一半[1]。
处方2
[组成] 七星丹。
[制用法] 均经手术及放化疗等治疗后,用七星丹(含白花蛇舌草、三棱各15g,半枝莲、昆布各30g,预知子20g,夏枯草、蒺藜、莪术各12g,柴胡、制穿山甲(代,下同)、泽泻、黄芩、全蝎各10g,蜈蚣5g,猪苓45g)10~15g/次,3次/日,餐后服;1个月为1个疗程。
[疗效] 用七星丹治疗晚期恶性肿瘤(病种包括脑瘤,肝、肺、胃及胰腺癌等)138例,用2个疗程,随访3年,治愈44例,完全缓解51例,部分缓解22例,稳定19例,无效2例[2]。(www.chuimin.cn)
处方3
[组成] 白附子、牵牛子、白芷、白术、石菖蒲、赤芍、牡丹皮各10g,川芎、莪术、郁金、僵蚕、守宫各15g,蜈蚣3条,全蝎5g,黄芪50g,谷芽、鳖甲、麦芽各20g,薏苡仁30g,大黄、桂枝、炮姜各6g。
[制用法] 治疗组53例与对照组50例,均手术切除后1个月,开始放疗;继用亚硝脲、长春新碱及铂类药化疗。治疗组放化疗后用本方。随症加减,每日1剂,水煎服;1年后,改1~2日1剂,第3年后,每3天用1剂(或用1个月,间隔1个月),洗净脐区,用冰片、面粉各0.5g,用75%乙醇调成饼状,置于脐区,上覆塑料薄膜,纱布固定,每天换药1次,并支持疗法及对症处理。
[疗效] 用上药治疗神经胶质瘤患者,两组分别有效45例,42例;2年、3年的生存率及复发率治疗组均优于对照组(P<0.05)[3]。
[1]沈霞.补阳还五汤加味治疗小脑脑桥角肿瘤.四川中医,1987,5(9):23
[2]张启明.七星丹治疗晚期恶性肿瘤138例.河北中医,2000,22(8):598
[3]胡淑霞.脑瘤汤防治神经胶质瘤综合治疗后复发的疗效观察.新中医,2010,42(6):74-75
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2023-11-03
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一。由于卵巢的组织结构复杂,卵巢肿瘤有许多不同的形态和类型,有良性、临界恶性或恶性之分。因卵巢位于盆腔深部,较小肿瘤不易扪及,早期多无症状,不影响月经。卵巢恶性肿瘤多生长迅速,短期内出现腹部肿块及腹水,其病死率高居妇科恶性肿瘤的首位,5位生存率仅为25%~30%。对于较大的卵巢肿瘤仍以手术治疗为主。适用于输卵管、卵巢肿块,属恶血凝滞者。适用于卵巢肿瘤,伴气血亏虚者的辅助治疗。......
2024-01-08
肺性脑病1.基础疾病是COPD急性发作或病情加重导致的Ⅱ型呼吸衰竭。血气分析提示呼吸性碱中毒时应注意纠正过度通气等情况,如代谢性碱中毒为主,应积极纠正水、电解质平衡失调,注意纠正低钾、低氯。心力衰竭肝硬化的病人患代谢性碱中毒时,可用乙酰唑胺250~375mg,一般1~2次即可,须同时注意维持钾平衡。......
2024-01-08
第一节皮肤癌的放化疗护理皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤。皮肤癌好发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位。皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌之分,主要发生在50岁以上的老年人,男性多于女性。......
2024-07-15
肿瘤性胸腔积液,大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞。如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。[疗效] 用上药治疗恶性胸腔积液34例,显效5例,好转24例,无效5例,总有效率为85%[1]。[疗效] 中西医结合治疗恶性胸腔积液16例,用2个疗程后,完全缓解5例,部分缓解9例,无效2例[4]。......
2023-12-06
上颌窦癌是鼻旁窦恶性肿瘤中最常见者。处方1[组成] 白花蛇舌草、石见穿、黄芩、半枝莲、生地黄、玄参、生牡蛎各30g,沙参、蒲公英、杭菊花、川大黄各10g,薄荷5g。[疗效] 用上药治疗上颌窦癌患者5例。经随访5年、7年、8年、10年、12年,均未见复发,且健康并能胜任原有工作。[制用法] 将上药水煎,分2~3次口服。[疗效] 运用上方治疗上颌窦癌患者4例,用药3~5个疗程后,均获治愈,随访5年,未见复发。......
2023-12-06
将药膏用微火烤软,放入麝香末,外敷于结核病灶所在前胸和后背体表相应的部位上,以及大椎、肺俞(双)、膻中等穴位上,隔5天换药1次,2个月为1个疗程。若局部出现水疱,可挑破放水,外搽甲紫药水,以防止皮肤感染。据无锡市传染病防治院报道:用本法治疗空洞型肺结核40例,共有肺空洞44个。在治疗期间应适当增加营养,若配合中药或抗痨药,可提高疗效。上两方经多家验证有效。......
2023-12-04
治疗15例,男14例,女1例;轻度心绞痛10例,中度心绞痛5例。治疗最短3天,最长4个月,平均14天。止痛生效时间多在1周后。一般贴2~3天,心前区疼痛即止。24小时后去掉药膏,隔日贴1次,15次为1个疗程。经1~1.5个疗程,其中29例有心绞痛者,显效20例,改善2例,无效7例。取本药散适量,用白酒适量调和成糊状,置于伤湿止痛膏中央,贴于心俞穴(双)或心前区疼痛处。......
2023-12-04
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