春季患麻疹，早诊早治关键

2023-12-05 百科知识版权反馈

【摘要】：当心春季患麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，一年四季均可发生，但以早春季节为主要发病时期。也因此，成年人患麻疹更容易被误诊。但是专家提醒，目前很多患儿家长及成年患者对麻疹存在诸多认识误区，麻疹患者急于降温退烧并不科学。患麻疹应做到早诊断、早治疗，这十分关键。

当心春季患麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，一年四季均可发生，但以早春季节为主要发病时期。麻疹的传染性极强，人群普遍易感，但发病多以小儿为主，尤其是5岁以下儿童。理论上一个人一生只出一次麻疹，通常患者可获得终身免疫。

中医认为，麻疹是由感受麻毒时邪所致。邪毒主要发于脾、肺两经。临床上可分为初热期、见形期和恢复期。

初热期。因麻毒犯肺，证见发热，微恶寒，鼻塞，流涕，目赤流泪，咳嗽，两颊内出现麻疹粘膜斑，小便短黄，舌苔薄白或薄黄，脉浮数，指纹红赤而浮露。治宜辛凉透表，方用宣毒发表汤等。

见形期。因麻毒外透，证见状热，烦渴，咳嗽，目赤，皮疹从头面，继而胸腹、四肢遍出，最后见于手、足心，疹色鲜红或暗红，触之碍手，舌红苔黄厚，脉洪数，指纹紫滞。治宜清热解毒透疹，方用清解透疹汤。

恢复期。证见疹点出齐，热退气阴两伤，见皮疹渐退，皮肤呈糠秕状脱屑，留有疹痕，发热渐退，声音嘶哑，舌红少津。治宜养阴益气，方用沙参麦冬汤等。

麻疹的传染性很强，病人是传染的唯一的途径，从潜伏期末l～2日直到出疹5日内，都有可能传染，以出疹前传染性最为强烈。主要传染途径是通过呼吸道飞沫传染。当病人说话、咳嗽、打喷嚏或哭叫时，麻疹病毒都可能随着飞沫喷射飘浮在空气中，如果被易感儿童吸入，就会被传染。同时，眼泪、痰及大小便中的麻疹病毒都会污染手帕、毛巾、玩具、衣服和被褥等，如果易感儿童接触上述物品，都会被传染。

有句话说麻疹“烧三天、出三天、回四天”，这在说明麻疹整个病程的特点。一般麻疹的退疹的顺序依照出疹顺序的反向进行，这就是说：后出的先退，先出的后退。疹退后可留下棕色色素沉着，并伴有糠麸样脱屑。

成人也要当心春季麻疹

人们经常说春季儿童要当心患麻疹，这不但是因为春季是麻疹的高发时期，而且麻疹是春季一种常见的传染病。那么成年人会不会在春季染上麻疹呢？答案是肯定的。

虽然理论上一个人一生只得一次麻疹，但是事实上也有很少一部分人会得第二次，只是这种情况极为少见。一般成人患麻疹病的主要原因有：

1.以前从没有得过此病，不小心与麻疹病人接触，被传染麻疹病。

2.部分病人大多是因为儿时虽然已注射了疫苗，但十几年后他们过去注射的疫苗效力已经是“强弩之末”，因此又被再次传染了。

3.一些年轻人因为以前条件有限，没接种过麻疹疫苗，加上成长过程中没染过此类疾病，对这些病毒没有抵抗力。

4.成人会出麻疹与人体的免疫力下降并无多大关系，主要是与抗体有关。

一般，成年人患麻疹后症状会比儿童严重得多，同时合并症也较多，除了常见的肺炎、喉炎外，还尤其容易出现肝损伤。也因此，成年人患麻疹更容易被误诊。

出麻疹别盲目退烧

一般来讲，很多人春季出了麻疹，首先想到的就是赶紧退烧。但是专家提醒，目前很多患儿家长及成年患者对麻疹存在诸多认识误区，麻疹患者急于降温退烧并不科学。(www.chuimin.cn)

不论儿童还是成人患者，在临床上常有相同的症状：发热、流涕、流泪、咳嗽等症状，且发热持续不退，4～5天后耳后开始出现红色斑丘疹，继而扩散至面部、躯干、四肢、足心、手心等部位，约4～5天出齐，体温开始下降。

由于麻疹的出疹时期有4～5天，因此很多患儿家长和成年患者认为应该先退烧降温才对。事实上，他们对麻疹存在很多错误的认识，如缺乏早期发现识别该病的能力，以致滥用药物延误治疗；甚至还急于退烧，造成病程延长甚至导致并发症等。

患麻疹应做到早诊断、早治疗，这十分关键。但是要记得：麻疹患者急于降温退烧的做法很不科学。因为这样不利于皮疹透发，从而容易使病程延长，增加罹患麻疹肺炎的危险，因此患了麻疹，要尽量让麻疹出透、出齐。但这并不是说患了麻疹不能用退烧药，具体用不用退烧，需要如何治疗，还需要在医生的指点下用药就诊。

此外值得注意的一点是：与麻疹患者接触的人群，需要注意防寒保暖，并且要保持室内空气流通，同时要搞好个人卫生，并要适当锻炼增加免疫力，避免交叉感染。

麻疹的食疗方案

疹前期：

银翘散：银花9克、连翘9克、苦桔梗6克、薄荷6克、竹叶4克、生甘草5克、荆芥穗5克、淡豆豉5克、牛蒡子9克、芦根30克。

出疹期：

清解透表汤：桑叶15克、菊花15克、银花 15克、连翘15克、大力子15克、葛根 20克、紫草 15克、丹皮15克。

疹回期：

沙参麦冬汤：沙参 25克、麦冬15克、花粉15克、玉竹15克、桑叶15克、扁豆15克、甘草10克。

小提示：

患麻疹之后，尤要注意护理，减少并发症。

1.卧室空气要流通，不可直接吹风受寒和过强的阳光刺激。

2.口腔、鼻孔、眼睛要经常保持清洁。

3.多喝水，补足水分，出疹期发热时，不可将体温突然降低。

4.多吃清淡、容易消化的食物，饮食以半流质为宜，忌食油腻，辛辣厚味食物。

春季患麻疹，早诊早治关键

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