鳖甲的妙用：软坚散结、治瘕积聚

2023-12-04 百科知识版权反馈

【摘要】：滋肾潜阳，软坚散结。鳖甲为鳖科动物中华鳖和山瑞鳖的背甲。山瑞鳖为国家二级保护动物，禁止滥捕。具有滋阴清热、潜阳息风、软坚散结之功效。鳖甲最能软坚散结，故可治瘕积聚。此外，鳖甲外用，可治水火烫伤、溃疡久不收口。有报告指出，鳖肉粉末及鳖甲粉末对移植实质性癌MH134有抑制作用，能使癌肿直径显著减小，肿瘤重量显著减轻；但对癌性腹水则无显著作用。研究表明，鳖甲胶可使小鼠血红蛋白含量明显增加。

鳖甲【释名】本品为鳖科动物鳖的背甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。【性味归经】咸、寒。入肝、肾经。【功能主治】滋肾潜阳，软坚散结。主治骨蒸劳热、疟母、胁下坚硬、腰痛，经闭癥瘕等症。【用法用量】10～20克。入汤剂先煎。【注意事项】虚而无热者忌用。

鳖甲为鳖科动物中华鳖和山瑞鳖的背甲。中华鳖生于湖泊、河流、池塘及水库等水域，除新疆、宁夏、青海、西藏等地未见报道外，广泛分布于全国各地。山瑞鳖生活于山区的河流、溪潭中。分布于广东、海南、广西、贵州、云南等地。山瑞鳖为国家二级保护动物，禁止滥捕。

春、夏、秋季捕鳖，用刀割下头，割取背甲，去净残肉、晒干。亦将鳖体置于沸水中煮1～2小时，烫至背甲上的皮能剥落时取出，剥下背甲，去净肉，洗净晒干，备用。

鳖甲是一味常用的养阴药。具有滋阴清热、潜阳息风、软坚散结之功效。《神农本草经》说它治“心腹 pagenumber_ebook=26,pagenumber_book=26 瘕，坚积寒热，去痞积息肉、阴蚀痔核恶肉”。蜀本《药性论》云：“治劳魔，除骨热。”《本草新编》说：“鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者，皆宜用之。但宜研末调服，世人俱炙片入汤药中煮之，则不得其功矣。又或疑鳖甲善杀痨虫，有之乎？曰：不杀痨虫，何以能除痨瘦骨蒸。……鳖甲杀虫，而又补至阴之水，所以治骨蒸之病最宜。”《本经逢原》谓：“鳖甲，凡骨蒸劳热自汗皆用之，为其能滋肝经之火岜。然究竟是削肝之剂，非补肝药也。孕妇忌用，以其能伐肝破血也。肝虚无热禁之。极灰研极细末，疗汤火伤皮绽肉烂者并效，干则麻油调敷，湿则干掺，其痛立止，其解火毒，疗骨蒸、杀瘵虫之功，可默悟矣。”

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临床上，鳖甲治疗的疾病非常广泛。如治肝肾阴虚火旺而致的虚劳骨蒸，潮热盗汗，常与银柴胡、知母、青蒿、地骨皮等配伍，方如清骨散；若温热病后期，津液已亏，余热未尽，夜热早凉，常与青蒿、知母、生地黄、牡丹皮同用，方如青蒿鳖甲汤；若热病后期，肝阴已伤，虚风内动，手指蠕动，常与牡蛎、龟甲、生地黄、阿胶等配伍，方如二甲复脉汤；如阴虚阳亢，头晕目眩，常配生地黄、牡蛎、菊花等以滋阴潜阳。鳖甲最能软坚散结，故可治 pagenumber_ebook=27,pagenumber_book=27 瘕积聚。如久疟、疟母及各种原因所致的肝大、脾大，胁肋疼痛，或气血痰湿凝聚而致瘕痞块者，常与柴胡、 pagenumber_ebook=28,pagenumber_book=28 虫、大黄等同用，方有鳖甲煎丸；如妇女血瘀经闭，腹中有块，可与桃仁、大黄、三棱、莪术同用。此外，鳖甲外用，可治水火烫伤、溃疡久不收口。

现代研究，含骨胶原、碳酸钙、磷酸钙、碘等，鳖甲浸出物含量以水浸出物为最多。背甲与腹甲均含钙、磷、钠、镁、钾、锌、铁、锰、钴、铜、砷等11种元素。鳖甲具有抑制结缔组织的增生、提高血浆蛋白、散结消肿的作用，可提高抗肿瘤的免疫能力。有报告指出，鳖肉粉末及鳖甲粉末对移植实质性癌MH134有抑制作用，能使癌肿直径显著减小，肿瘤重量显著减轻；但对癌性腹水则无显著作用。亦有报告指出，用以鳖甲为主的复方中药鳖甲散丸药的水溶液上清液，给癌细胞定量接种后，观察其对癌细胞生长的作用情况，结果表明：鳖甲散上清液对小鼠淋巴细胞白血病（L1210）、HL－60和胃癌803细胞生长均有抑制作用。

鳖甲熬制的胶，称为鳖甲胶，具有滋阴益肾、消散痞积、强筋健骨的功效，又能够散瘀血、消脾肿、除痨、调月经，可防治肾亏虚弱、头晕遗精等症。研究表明，鳖甲胶可使小鼠血红蛋白含量明显增加。

鳖甲的妙用：软坚散结、治瘕积聚

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