子宫体腔底的两侧角各有一口，即输卵管子宫口，与输卵管相通。子宫体腔面光滑，可分为子宫底前壁、后壁和侧壁，其内衬以子宫内膜，故也称子宫内膜腔，受卵巢激素的影响而呈周期性的改变。子宫体腔的形态、大小可随年龄、生育及周期性激素的变化而变化，其形态经X线摄片测量大多为等腰三角形，占65.5%；菱形者占11.4%，宫底外凸所致X线片为扇形者占2.3%，其余为宫腔下部宽大者。......
2023-12-04
子宫体神经分布及来源，对子宫体疾病影响
【摘要】：分布于子宫体的神经来源于交感神经和中枢神经系统，由大部分交感神经、少量的副交感神经及部分脊髓神经组成，主要来自于盆神经丛。子宫体不同的部位由不同的神经支配。子宫体的交感神经感觉纤维经过骨盆神经丛、腹下神经丛、主动脉神经丛进入腰段和下胸段交感干，最后沿胸11至腰1脊神经进入脊髓。非妊娠时，交感神经分布于子宫体和子宫颈部，尤其在两侧输卵管峡部和子宫颈部比较丰富。
分布于子宫体的神经来源于交感神经和中枢神经系统，由大部分交感神经、少量的副交感神经及部分脊髓神经组成，主要来自于盆神经丛（由腹下丛、卵巢丛及盆内脏神经共同组成）。盆腔神经丛组成为：①骶前神经丛的交感神经；②骶神经2～4的副交感神经（含少量交感神经）；③脊髓神经的阴部神经分出的小部分副交感神经。
子宫体不同的部位由不同的神经支配。子宫体的交感神经运动纤维来自脊髓的第5～10胸节段，节前纤维在邻近的交感神经节内交换神经元，节后纤维参与组成主动脉神经丛和腹下神经丛，最后经骨盆神经进入子宫体。子宫体的交感神经感觉纤维经过骨盆神经丛、腹下神经丛、主动脉神经丛进入腰段和下胸段交感干，最后沿胸11至腰1脊神经进入脊髓。子宫峡部及子宫颈的运动和感觉主要由骶2～4副交感神经传导，在其两侧和后方，有分支与来自骨盆神经丛的交感神经纤维汇合，形成子宫-阴道神经丛和子宫颈大神经节，其神经纤维分布于子宫颈和阴道上部。
子宫的传出神经由盆腔神经丛延伸至子宫颈两侧的子宫颈旁神经丛组成，在子宫峡部与子宫动脉的分支并进入子宫，伸展至子宫及子宫颈的肌层，神经进入肌壁后，沿子宫长轴走行，在整个肌层内的分布比较一致。进入子宫肌层内的神经继续分支与矢状动脉并行通过子宫肌层，到子宫内膜并分布于螺旋动脉周围。另有少数位于子宫体外侧的神经与子宫动脉上行支并行上升至于宫底，分成较小的神经纤维，分布于卵巢及输卵管近端，且近输卵管处神经分布较丰富。(www.chuimin.cn)
传入神经经子宫阴道丛，然后伴交感神经，经第11及12胸神经后跟进入脊髓，只传导子宫底及子宫颈的痛觉。骨盆神经丛的神经纤维大多来自腹下神经丛，并接受来自第2～4骶神经和副交感神经，以及向心传导的感觉神经纤维。其分别于子宫体、子宫颈、阴道及膀胱上部。下腹下神经纤维一部分来自于脊椎前和旁的交感神经节，一部分来自子宫-阴道连接处的交感神经节。子宫尚存在一些不同于其他脏器所有的独立神经元，其为短肾上腺素能神经元，其神经节非常接近肌细胞，切断脊髓甚至支配子宫的所有外部神经及其节前纤维，不会使此种短肾上腺素能神经元退化，功能仍保持原状，使子宫不会出现去神经的现象。非妊娠时，交感神经分布于子宫体和子宫颈部，尤其在两侧输卵管峡部和子宫颈部比较丰富。妊娠后，肾上腺素能神经在子宫下段及峡部就相对减少。
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