(一)用药原则贴敷治病,无异于内治,皆本内治之理和内治之药,其用药原则如下。所以贴敷用药,须以准确辨证为依据,才能药无虚发。并采用适宜的治疗方药,否则会影响疗效。所以,贴敷治病,同样要知标本、分缓急,才能使疾病获得痊愈。病在外者,贴敷局部或患部;病在内者则要精选要穴。药随证变,及时调整所用方药,使之药切病机,达到治疗作用。然临证取穴,又因疾病不同,病位、病情和虚实不同,要加选相应穴位。......
2023-12-04
(一)理论依据
1.理本内治 中医治病,不外乎内治与外治两法,均是以脏腑经络学说为指导。内治可疗内外诸疾,外治同样可疗内外诸疾,只是给药途径不同。外者外治,药物直达病所,尤为捷着,其理自明。而外治用于内病者,道理同于内治,所异者法耳。内治,服药须先入胃,经过消化道分别清浊后,再输送到全身,药物之糟粕不能入于经脉,能入者乃是药物的气味。贴敷之药,切近皮肤,彻于肉理,同样能将药之气味透过皮肤直到经脉、摄于体内,融化于津液之中,具有内外一贯之妙,正如《理瀹骈文》所说的“切于皮肤,彻于肉理,摄于吸气,融于津液”。随其用药,能祛邪、拔毒气之外出,抑邪气以内消;能扶正、通营卫、调升降、理阴阳、安五脏,挫折五郁之气,而资化源。内治可以治外,非外治不能治内。内治与外治方式不同,但其治病原则一样,实殊途同归。
2.用本经络 贴敷用药与针灸疗法一样,亦是以经络学说为依据。经络内属脏腑,外络肢节,沟通表里,运行气血,是一切疾病的反应部位。病从外入、由表达里,即有外治以应之,故先取其外。病从内生,形诸于外,由里达表,亦可以外治,非外治者不能治内。无论病从外入,抑或病从内生,都离不开经络之地面——十二皮部,而穴位又循序分布于十四经脉之上,药切皮肤穴位之上,药气透到经脉,摄于体内而达病所,故贴敷用药,实本于针灸经络穴位治病之理,法虽异而其理则同。同时,又因药物刺激穴位,而收到药效、穴效的双重效应。
3.药同内治 《理瀹骈文》云:“外治之理,即内治之理,外治之药,亦即内治之药,所异者法耳。”说明凡是临床上内治有效的汤剂、丸剂,一般都可以熬膏或用末调敷,并不限于成方,应根据临床实际定夺方药,原方可用则用,不可用则选他方,或制定新方使用。
临证治病,无论采用何种方法,均是以“愈疾”为目的。历代医家大量临床实践证明,用贴敷疗法治疗内外诸疾,颇具效验。只要用之得法,其效立应。从本书所列经验,亦足以佐证。同时,又可补内治之不足,可克服服药怕苦,或格拒不纳,以及治不及时、辨证失误之弊,此也实为外治法之一大优点。
(二)作用原理
穴位贴敷治疗内外诸疾的理论依据是“调节经脉、平衡阴阳”。因为十二经脉,内属于脏腑,外络于肢节。同时,又能行气血、营阴阳、濡筋骨、利关节、温腠理,因此,调经脉之虚实,可以治百病。贴敷治病,是通过不同的药物之气味,直接作用于病所(外者外治),或由经脉入脏腑,直到病所(内者外治)。作用原理归之有三:
1.扶正祛邪 病从外入,六淫致病则邪入机体,正邪交争,正盛邪退、正虚邪进,甚则伤正,故邪盛时须祛邪。病从内生,七情致病则脏腑气血功能紊乱而耗伤正气。正虚之时,必须扶正,以发挥机体的调节作用,抗邪外出,邪去正安、正复邪却,贴敷疗法就有此作用。
2.平衡阴阳 经云:“谨察阴阳所在以调之,以平为期。”疾病发生的过程即是阴阳失调的过程。健康人阴阳平衡,互相维系。故经云:“阴平阳秘,精神乃治。”阴阳一旦失去平衡,则会出现阴阳偏盛偏衰,阴盛则阳病,阳盛则阴病。因此,治疗疾病,就是协调阴阳,使之平衡。
3.升降复常 升降是人体脏腑气血运动的一种形式,如肝升肺降,水升火降,脾升胃降。一旦升降失常则产生病变,主要表现有三:一是升降不及;二是升降太过;三是升降逆乱。贴敷之药可使升降复常。
贴敷治病之所以能收到上述三大治疗作用,主要依赖于药物刺激穴位产生的局部刺激作用和经络的调节作用,即穴效和药效双重效应的结果。(www.chuimin.cn)
(三)功用
穴位贴敷疗法可收到与内治同样的治疗效果。“医门八法”,除吐法外,大致可备。例如:
1.汗法 即开泄腠理,使邪随汗解。汗法还可通畅气机,调和营卫,临床上常用于解表、透疹、祛湿、消肿。如“实表膏”用来治疗外感风邪,表虚自汗。
2.清法 “热者寒之”,使用范围广泛。临床常用于清热、凉血、解毒、除湿。如清热化痰膏,贴在肺俞穴,具有健脾、清热、化痰之功。
3.下法 又称泻下法,即通便、下积、泻实、逐水等诸法。下法,又有寒下、温下、润下、逐水之别。临床当审轻重缓急,虚实先后,方能用药准确。如“十臌取水膏”贴敷肚脐(神阙穴)可利水消胀。
4.消法 即用消导或消散之法以逐积聚之邪,临床常用于化食、磨积、豁痰、利水等方面。用消法,应分清病之部位和虚实。如“阿魏膏”消食化积、理气消痞。
5.补法 “虚者补之”,治应分清阴、阳、气、血之偏虚,如“十全大补膏”贴敷气海穴,以大补气血、功效颇著,适用于内外诸虚证。
6.温法 “寒者温之”,即通过扶助人体阳气以祛寒、回阳,消除里寒证。如“平喘饼”贴敷肺俞穴,有温化痰饮,利气平喘之功。
7.和法 包括和解表里、调和肝脾、调和胆胃、调和脾胃等法。如“越鞠加味膏”贴敷中脘穴,具有平肝、顺气、和中之作用。和法,还具有调理中焦,降逆和胃之功用。
上列七法,临证可单用,亦可兼用。盖一法之中,七法备焉,七法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。
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2023-12-04
在人类医学史上,穴位贴敷疗法作为一种最古老的药物外治疗法,广泛流传于民间,应用于民间。这便是贴敷疗法最早的文字记载。此后,历代医家应用穴位贴敷疗法治病更不乏其人,并在《黄帝内经》“外者外治”的基础上,扩展至“内者也可以外治”。新中国成立后,中医外治法与整个中医事业一样得到了较大发展。与此同时,各种医学资料、医著和中医期刊中有关穴位贴敷疗法的许多好经验、好方法,更是层出不穷。......
2023-12-04
三是药贴穴位,便于观察,即有不适,可立即将药物撤除,不会发生毒性反应。更有体虚、衰老稚弱者,不能服药,贴敷药力甚轻、作用徐缓,无窒碍,无牵掣,无沾滞,尤非此疗法不可。(二)注意事项1.治病要遵内治之理,重视辨证论治。4.穴位贴敷后要外加固定,以防止药物脱落或移位。孕妇的腹部、腰骶部以及某些过敏穴位,如合谷、三阴交等处不宜采用贴敷发泡治疗。10.贴敷治病,可单用本疗法,亦可与内治或其他疗法并用。......
2023-12-04
(一)肺炎膏紫苏子30克,雄黄9克,细辛、没药各15克。痰鸣长久,迁延不愈的各种类型的肺炎。引自《外治汇要》。若病情严重者,应配合内治方药。各型肺炎,尤对肺虚有痰火者尤宜。如皮肤未出现刺激反应,可连用3~5天。肺炎后期,咳嗽痰多,两肺啰音经久不消者。若证属痰湿蕴肺型者,则改用白芥子粉、面粉各30克,加清水调成膏状,用纱布包,外敷于肺俞、膏肓、阿是穴上,每日1次,每次15分钟,以皮肤发红为度,连敷3次。......
2023-12-04
病情重或年龄稍大者贴于两侧肺俞穴,每日换药1次。病情轻或幼儿可贴一侧或2天换药1次。其中:肺炎37例,治愈16例,显效21例;支气管炎394例,治愈152例,显效104例,好转119例,无效19例;支气管哮喘46例,治愈4例,好转32例,无效10例。总计治愈172例,显效125例,好转151例,无效29例。慢性喘息型支气管炎(咳喘)。兼治慢性支气管炎。每日1次,每剂药可连用7天。另一方为本方减麻黄、半夏。......
2023-12-04
曾用本方治疗体虚感冒15例,表虚自汗5例,用药2~5天,均收良效。凡卫阳不固,外感风邪所致外感诸症,用之皆效。凡气血两虚,复感风寒所致外感,用之有效。12小时取下,每日1次。一般用药1~3天即效或痊愈。不仅用于风寒感冒效佳,而且用于外感咳嗽(风寒型),效果亦佳。(五)荆防感冒膏荆芥12克,防风10克,薄荷9克,连翘12克,葱白、菊花各20克,柴胡6克。风寒、风热感冒。验之临床,确有良效。......
2023-12-04
(一)外贴截疟膏白信石适量。间日疟,寒战、发热、汗出、间日而发者。24小时后将药取下。取上药泥贴敷于内关穴(双)上,用敷料或手帕固定。退热为缓慢下降,基本不出大汗。又用大蒜3瓣(捣烂),或桃仁14粒(捣烂),依上法贴内关穴,效果亦佳。(四)截疟膏槟榔21克,吴茱萸9克。取上药末适量,用茶水调成糊状,于发作前3小时,取蚕豆大药泥置双侧内关穴上,外以纱布盖上,胶布固定。每日1次,连用3次。......
2023-12-04
后来人们把这种治好妻子病的草根药叫作当归。当归确为血药之圣,凡与血有关的疾病无不用当归入药。心脾两虚用当归,肝血不足用当归,脑血管病用当归,活血化瘀用当归,妇女月经病更离不开当归。而补血圣药——当归可作为保健药服用,对许多与血有关的病,不论何处缺血,均可用当归粉口服。以上看出当归作为补血药之圣当之无愧。归头上行,归身养血主守,归尾主通,全当归活血。......
2023-12-03
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