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针刺注意事项:针灸临证手册指导

【摘要】:由于人体生理功能状态和生活环境条件等因素各有不同,故在针刺治病时,应注意以下几个方面。2.妇女怀孕3个月者,不宜针刺其小腹部的腧穴。7.针刺眼区和项部的风府、哑门等穴和脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。8.对于尿潴留等患者,在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。

由于人体生理功能状态和生活环境条件等因素各有不同,故在针刺治病时,应注意以下几个方面。

1.患者在过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。对于身体瘦弱、气虚血亏的患者,针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。

2.妇女怀孕3个月者,不宜针刺其小腹部的腧穴。若怀孕3个月以上者,其腹部,腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应禁刺。如妇女行经期,若非为了调经,亦不应针刺。

3.小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。

4.若有自发性出血,或损伤后出血不止者,不宜针刺。(www.chuimin.cn)

5.皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。

6.对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺,肝脾肿大、心脏扩大、肺气肿等患者更应注意。如刺胸,背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸。轻者出现胸痛、胸闷,心慌、气短,呼吸不畅,严重的则有呼吸困难,心跳加快、发绀、出汗和血压下降等休克现象。体检时,患侧肋间隙变宽、胸部叩诊有过清音、肺泡呼吸音减弱或者消失,甚则气管向健侧移位,如气窜至皮下,可于患侧颈部和胸前出现捻发音。X线胸透检查可进一步确诊,并可发现漏气多少和肺组织受压的情况。有的病例,针刺当时并无明显异常现象,隔几小时后,才逐渐出现胸痛,胸闷,呼吸困难等症状,对此应及时采取治疗措施。因此,医者在进行针刺过程中,精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。

7.针刺眼区和项部的风府、哑门等穴和脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。

8.对于尿潴留等患者,在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。