门急诊速查：发热症状及处理方法

2023-12-03 百科知识版权反馈

【摘要】：发热是一种病理性体温增高，是对致病因子的全身性反应。口腔温度高于37．5℃，腋温高于37．3℃，肛温高于37．6℃，或一日之间体温相差在1℃以上，称为发热。发热过程超过2周为长期发热，短于2周为急性发热。根据病因分为感染性发热、非感染性发热。2．分类有感染性发热和非感染性发热。如感染性发热应选择使用有效抗生素。41℃以上超高热属重症，仅热度即可损伤某些组织器官，特别是脑组织，应行紧急降温处理。

发热是一种病理性体温增高，是对致病因子的全身性反应。口腔温度高于37．5℃，腋温高于37．3℃，肛温高于37．6℃，或一日之间体温相差在1℃以上，称为发热。发热过程超过2周为长期发热，短于2周为急性发热。根据病因分为感染性发热、非感染性发热。

【诊断依据】

1．起病方式　有骤升骤降型的急性发热和缓升缓降型的慢性发热。

2．分类　有感染性发热和非感染性发热。

3．热度　低热：38℃以下；中度热：38．1～39℃；高热：39．1～41℃；超高热＞41℃。

4．热型　分稽留热、弛张热、间歇热、马鞍热、反复发热、双峰热等。

5．伴随症状及体征　应注意有无寒战、昏迷、黄疸、皮疹、淋巴结肿大、心脏增大等。

6．辅助检查

（1）血液检查：血常规、血沉（ESR）、C－反应蛋白（CRP）、细菌培养。

（2）尿、粪便常规：出现白细胞、脓细胞多见泌尿系统感染。大便有黏液脓血见于细菌性痢疾等。(www.chuimin.cn)

（3）胸部X线检查：排除呼吸系统或心血管系统疾病。

（4）特殊检查：腰穿取脑脊液检查、超声波检查、CT、磁共振检查以排除或诊断肿瘤、脓肿、结石等疾病。