地黄补血又凉血：中医补血药的功效与应用

2023-12-03 百科知识版权反馈

【摘要】：2．熟地黄治肝肾阴虚引起的腰膝酸软、月经不调、头晕心悸、崩漏下血及阴虚血亏产生的潮热盗汗、耳鸣、消渴等症。中医补血药除了熟地黄，还有当归、阿胶、何首乌，然当归补血调经、阿胶补血润肺、何首乌则养血益精、而熟地黄则补血滋阴、生地黄则清热凉血。二地本为一物，只因加工方法不同，使地黄补血又凉血。

地黄为玄参科多年生草本植物地黄的干燥根茎，切片应用。临床中医常写“生地黄”“细生地黄”，在古代则称为“干地黄”，新掘生地黄不经干燥者称为“鲜生地黄”，用量多达每次50克以上。干地黄经酒闷、反复蒸晒至内外色黑油润，质软称为熟地黄、大熟地黄。地黄一药因加工方法不同则功用各异，临床也有生地黄、熟地黄同用者，中医师处方常写成“二地”。一般用量在15～30克之间，生地黄也有使用量在50克以上。

生地黄甘、苦、寒。熟地黄甘、温。（熟地黄性黏滞，脾虚者慎用。）二地皆归心、肝、肾经。生地黄清热凉血，养阴生津。熟地黄补血、滋阴。

1．生地黄　治疗热病伤阴、高热口渴、神昏、吐血、衄血、便秘，现代临床用来治疗高血压、糖尿病、荨麻疹、肝炎、风湿热、鼻衄、过敏性紫癜、心律失常等症。

（1）四生丸（《妇人良方》）：生地黄20克，荷叶10克，侧柏叶10克，艾叶6克。治衄血、吐血。用法：煎汤。

（2）犀角地黄汤《备急千金要方》：生地黄30克，犀角3～6克，白芍15克，牡丹皮10克。治吐血、衄血、便血等症。

（3）清营汤（《温病条辨》）：生地黄20克，玄参15克，麦冬10克，黄连5克，金银花10克，连翘10克，竹叶5克，丹参10克，犀角10克（或水牛角20克代）。治热病入营血、神昏舌绛、谵语、脉细数。

（4）降糖方（验方）：生地黄20克，天花粉15克，麦冬15克，沙参15克，玉竹15克，乌梅10克，五味子10克。治消渴证，血糖升高。(www.chuimin.cn)

2．熟地黄　治肝肾阴虚引起的腰膝酸软、月经不调、头晕心悸、崩漏下血及阴虚血亏产生的潮热盗汗、耳鸣、消渴等症。

（1）六味地黄汤（《小儿药证直诀》）：熟地黄30克，山药15克，山茱萸15克，泽泻10克，茯苓10克，牡丹皮10克。治肾阴亏损，虚火上炎，腰膝酸软、消渴、耳鸣、盗汗等症。

（2）四物汤（《太平惠民和剂局方》）：熟地黄30克，当归15克，白芍20克，川芎10克。治营血虚亏、月经不调、血虚眩晕、崩漏等症。煎汤或制蜜丸服用。

中医所说血虚与西医的贫血、血红蛋白低下的概念不同。患者张某，女，35岁，脉濡弱，舌质淡白、少苔，甲晕不全、面色萎黄。主诉：时有眩晕，中医认为该患气血亏损，应当益气养血，而该患者说经西医做了各项抽血化验，检查一切正常，同一个患者的中西医诊断差距很大。上述病例在临床中颇为常见，西医并没有常用的补血药，严重者是直接输血，或以营养剂、氨基酸、人血蛋白、脂肪乳代血浆等代替。而对一般血虚患者，西医的生物监测可能认为是正常，这说明西医检测方法并非十分全面，往往许多虚证被错误诊断，如中医有血虚眩晕，和西医有梅尼埃眩晕，两者的概念也不相同。就眩晕一证的治疗，中西医各有千秋，对血虚眩晕，中医则更胜一筹。

中医补血药除了熟地黄，还有当归、阿胶、何首乌，然当归补血调经、阿胶补血润肺、何首乌则养血益精、而熟地黄则补血滋阴、生地黄则清热凉血。二地本为一物，只因加工方法不同，使地黄补血又凉血。

地黄补血又凉血：中医补血药的功效与应用

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