首页 百科知识资生汤:张锡纯方剂歌括,病因、服用方法以及功效简介

资生汤:张锡纯方剂歌括,病因、服用方法以及功效简介

【摘要】:授以资生汤,加炒薏苡仁、茯苓片、生龙骨、生牡蛎各三钱,茵陈、炙甘草各钱半。此是病之原委欤,再三思维,非资生汤不可。遂处方用生怀山药二两,白术三钱,玄参四钱,鸡内金、牛蒡子各二钱,外加山茱萸、龙骨、牡蛎各五钱,止汗并以止泻。惟经尚未行,更按资生汤原方,加当归四钱。

【方歌】 

资生用山药 阴虚劳热方

玄术内金蒡 血枯不月良

【组成】 生山药一两 玄参五钱 白术三钱 生鸡内金(捣碎)二钱 牛蒡子(炒捣)三钱

【加减】 热甚者,加生地黄五六钱。

【功用】 滋阴补肾,健脾润肺,化瘀。

【主治】 劳瘵羸弱已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉数者,亦治女子血枯不月。

【方解】 《内经》阴阳别论曰:“二阳之病发心脾,有不得隐曲,在女子为不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。”夫病至风消,息贲,劳瘵之病成矣。二阳之病发心脾,谓病由心脾而来,心神拂郁,心血不能濡润脾土,已成过思伤脾之病,治当淡泊养心,复补助脾胃,使饮食渐多,身体可渐复,方中用生山药以滋胃之阴,胃汁充足,自能纳食,鸡内金为鸡之脾胃,其善化有形郁积可知,且其性甚和平,兼有以脾胃补脾胃之妙,玄参《本经》谓其微寒,能补胃气,故用之以去上焦之浮热,故以治劳瘵之阴虚者尤宜,牛蒡子体滑气香,能润肺又能利肺,与山药,玄参并用,能止嗽定喘,以成安肺之功用,用之以为佐使也。(www.chuimin.cn)

劳瘵之热,大抵因真阴亏损,相火不能潜藏,地黄生用,取其凉血退热之功,热既退,则饮食引进,白术健脾,女子月信,若日久不见,其血海必有坚结之品,本方用鸡内金善消有形郁积,服之既久,瘀血之坚结者,自然融化,矧此方与健脾滋阴之药同用,新血活泼滋长,生新自能化瘀也。

【医案】

民国二年,客居大名。治一室女,劳瘵年余,月信不见,羸弱不起。询方于愚,为拟此汤。连服数剂,饮食增多。身犹发热,加生地黄五钱,五六剂后,热退渐能起床,而腿疼不能行动,又加丹参、当归各三钱,服至十剂腿愈,月信亦见。又言有白带甚剧,向忘言及。遂去丹参加生牡蛎六钱,又将白术加倍,连服十剂带证亦愈。遂将此方邮寄家中,月余门人高如璧来函云:“邻村赵芝林病劳瘵数年不愈经医不知凡几,服药皆无效。今春骤然咳嗽,喘促异常,饮食减少,脉甚虚数,投以资生汤十剂痊愈。”审斯则知此方治劳瘵,无论男女,服之皆有捷效也。

附:津埠三条石宋氏妇,年将四旬,身体羸弱,前二年即咳嗽吐痰,因不以为事未尝调治。今春证浸加剧,屡次服药无效。诊其脉,左部弦细,右部微弱,数近六至。咳嗽,吐痰白色,气腥臭,喘促自汗,午后发热,夜间尤甚,胸膈满闷,饮食减少,大便秘结,知其已成劳瘵而兼肺病也。从前所服药十余剂,但以止嗽药治其肺病,而不知子虚补母之义,所以无效。为疏方用资生汤加减:生山药八钱,玄参、生地黄、山茱萸各六钱,生牡蛎、生杭白芍、生赭石各四钱,白术、生鸡内金、甘草各二钱。煎服二剂,汗止喘轻,发热咳嗽稍愈,遂将前方去牡蛎,加瓜蒌仁、地骨皮各三钱,山药改用一两,赭石改用六钱。连服十剂,诸病皆愈,为善后计,俾用《衷中参西录》薯蓣粥方,用生山药细末八钱煮粥,调白糖服之,早晚各一次。后月余,宋氏妇饮食甚多,身体较前健壮多矣。(直隶青县张燕杰治验)

族嫂年三十五岁,初患风寒咳嗽,因懒于服药,不以为事。后渐至病重,始延医诊治。所服之药,皆温散燥烈之品,不知风寒久而化热,故越治越剧,几至不起。后生于腊底回里,族兄邀为诊视。脉象虚而无力,身瘦如柴,咳嗽微喘,饮食减少,大便泄泻,或兼白带,午后身热颧红,确系劳瘵已成。授以资生汤,加炒薏苡仁、茯苓片、生龙骨、生牡蛎各三钱,茵陈、炙甘草各钱半。服二剂,身热颧红皆退,咳嗽泄泻亦见愈。后仍按此方加减,又服六剂,诸病皆痊。嘱其每日用生怀山药细末煮粥,调以白糖服之,以善其后。(直隶青县张燕杰治验)

十年春,族弟妇产后虚羸少食,迁延月余,渐至发灼、自汗、消瘦、乏气、干呕、头晕等证,此方书所谓蓐劳也。经医四人治不效,并添颧红作泻。适生自安东归,为之诊视,六脉虚数。检阅所服之方,有遵《金鉴》三合饮者,有守用养荣汤者,要皆平淡无奇。然病势至此,诚难入手,幸脉虽虚数,未至无神,颧虽红,犹不抟聚(若抟聚则阴阳离矣),不抟聚是其阴阳犹未离,似尚可治。此盖素即阴虚,又经产后亡血,气亦随之,阴不中守,阳不外固,故汗出气乏;其阴阳不相维系,阴愈亏而阳愈浮,故发热咳嗽头晕。其颧红者,因其部位应肾,肾中真阳上浮,故发现于此,而红且热也。其消瘦作泻者,以二阳不纳,无以充肌肉,更不特肾阴虚,而脾阴胃液均虚,中权失司,下陷不固,所必然者。此是病之原委欤,再三思维,非资生汤不可。遂处方用生怀山药二两,白术三钱,玄参四钱,鸡内金、牛蒡子各二钱(此系资生汤原方稍加重),外加山茱萸、龙骨、牡蛎各五钱,止汗并以止泻。5剂后,汗与泻均止,饮食稍进,惟干咳与发热仅去十之二三。又照原方加粉甘草、天冬、生地黄等味,连服7剂。再照方减山茱萸,加党参二钱,服4剂后,饮食大进,并能起坐矣。惟经尚未行,更按资生汤原方,加当归四钱。服数剂后,又复少有加减,一月经脉亦通。(奉天法库万泽东治验)